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【技能】心肺复苏----全民必会的知识…

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发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2020-6-22 04:27 编辑

@香官愚叟 @乐载黄河故道 @山苗  @DLW @尘埃落定 @蓝色海湾 @崔大嘴 @山水游@牛弟的阿哥 @一片山水 @wan老兵新传 @小鱼儿外婆 @沈阳天路 @岸上人 @威海杆哥 @今来 @铁锚 @精灵企鹅 @大道致简 @天池水怪  @冬晨泳@洪499683166   @Q八大关   @探索冬泳123   
1、现场评估      
在抢救患者前,要先判断周围环境,若处在火灾现场、马路上、海边等危险地点,请先保证自身安全,然后把患者转移到安全,易于施救的场地。
将患者放在较为硬实的平面上,切忌放在软床、软沙发、有坡度的地面。
让患者平躺在坚实的平地上

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2#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
2、判断意识、呼吸
不要遇到有人昏倒就立刻采取心肺复苏术,要先判断患者是否意识消失,呼吸停止(医护人员需要判断呼吸、心率,非医护人员不需要判断呼吸心率,仅需要呼叫),确定患者无呼吸后再施救。
轻拍患者,并在其耳边大声呼救。颈动脉是最易感触到患者是否有脉搏之处。
确定患者意识,注意轻拍重呼(最好在患者双耳两侧)
检查患者呼吸及脉搏

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心肺复苏术  发表于 2020-6-22 21:13
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3#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
3、呼救
在为患者实施心肺复苏术之前,千万不要忘记让身边的人迅速拨打120/999急救电话(因为一组心肺复苏后再次做的按压会表现无效,第二是携带除颤仪)。
大声呼救,并让其它人拨打120/999

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现场救护  发表于 2020-6-22 21:14
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4#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
4、胸外心脏按压,重建循环

胸外按压是救心、救肺、救大脑。
用双掌根对准患者胸骨1/2段处(两乳头连线的中间位置),进行连续按压30次,注意不要用力过大,在按压过程中注意按下、抬起的时间相等,且掌根不能离开胸骨(不要把全身力量压在被救助患者身上,防止胸廓无法回弹)。
应“用力压”,成人按压深度大于5厘米
应“快速压”,成人按压频率至少100-120次/分
应“均匀按压”,按下去后应让胸骨充分回弹
胳膊要与患者身体垂直
双掌根按压
原理一:直接压迫心脏,迫使血液流动(心泵理论)



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现场救护  发表于 2020-6-22 21:14
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5#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
原理二:促使胸腔加压,创造心排血量
排除空气,增加颅内压
原理三:促使胸腔减压,吸入空气
创造冠状动脉血流量,降低颅内压
5、开放气道     清除患者口中杂物,如分泌物、假牙、泥沙等,拉出患者舌头,可让患者头部向一侧倾斜,避免清理过程中异物进入气道。
然后一手扶住患者额头下压,另一手托起其下巴向上抬。
打开患者气道的标准是,患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。
打开气道
6、口对口人工呼吸     一手捏住患者鼻子,大口吸气,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入,观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张。吹完气后,松开捏着鼻子的手,让患者气体呼出,两次为一组,重建呼吸。
如有条件,可找一块干净的纱布或手巾,盖在患者的口部,进行人工呼吸,做好有效自我防护。

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现场救护  发表于 2020-6-22 21:14
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6#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
心脏按压和人工呼吸的比例是30:2。
口对口人工呼吸
7、除颤    除颤需使用除颤仪(这里主要指AED除颤)。

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现场救护  发表于 2020-6-22 21:14
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7#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
总 结
上述7步为完整的BLS急救方法,其中4、5、6三步为完整的一组心肺复苏术(CPR),需要连续重复这样的五组。完成后观察患者呼吸及脸色,如无好转,继续实施心肺复苏术。
如果患者经急救后恢复呼吸,要将患者恢复体位等待救护车到来。
若救护车半小时未到,
将患者翻转到对侧的恢复体位
高质量和低质量心肺复苏有本质区别!
在做胸外心脏按压时,注意按压频率,正确的频率应该是保持每分钟按压100~120次。按压频次低于100次/分钟或高于120次/分钟均为低质量的心肺复苏。
低质量的心肺复苏:按压过慢压力不足达不到效果
低质量的心肺复苏:按压过快不能使患者胸壁充分回弹

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现场救护  发表于 2020-6-22 21:14
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8#
 楼主| 发表于 2020-6-22 04:27 | 只看该作者
   高质量心肺复苏要点:
按压位置要准确,
胸骨1/2段,不可跳跃;
按压式避免暴冲;
  • 按压放松时,胸壁应充分回弹;
  • 按压与放松时时间应基本相等;
  • 尽量减少按压的中断时间;
  • 按压幅度至少5厘米,按压频率至少100次/分;
  • 每次人工呼吸时间应大于1秒钟;
  • 每次人工呼吸的吹气量是500~600毫升,胸壁一抬即可;
  • 避免过度通气;
  • 心脏按压和人工呼吸的比例是30:2;
  • 进行5组30:2→评估患者情况→5组30:2......
  • 心肺复苏进行中,应随时观察患者有无反应即脸色变化。
  • 判断是否心肺复苏成功顺序:
  • 1.颅脑(判断意识),
  • 2.眼睛(瞳孔是否从散大变到正常),
  • 3.鼻子(看胸廓是否有起伏,是否有自主呼吸),
  • 4.嘴唇(是否有紫绀便红润),
  • 5.颈部(颈动脉搏动),
  • 6.上臂(血压),
  • 7.下臂(心电图),
  • 8.胸廓(心跳)等
  • 来源于:急诊时间



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现场救护  发表于 2020-6-22 21:15
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9#
发表于 2020-6-22 08:07 | 只看该作者
看帖长知识。
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10#
发表于 2020-6-22 09:16 | 只看该作者
汇泉湾泳客 发表于 2020-6-22 04:27
高质量心肺复苏要点:
按压位置要准确,
胸骨1/2段,不可跳跃;

学习了
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11#
发表于 2020-6-22 14:00 | 只看该作者
学习了!
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12#
 楼主| 发表于 2020-6-22 14:36 | 只看该作者

谢谢老朋友冬晨泳第一时间关注,点评
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13#
 楼主| 发表于 2020-6-22 14:37 | 只看该作者

谢谢老朋友杆哥关注,点评
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14#
 楼主| 发表于 2020-6-22 14:37 | 只看该作者

谢谢老朋友山苗长老关注,点评
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15#
发表于 2020-6-22 15:18 | 只看该作者
看帖长知识了!
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16#
发表于 2020-6-22 16:04 | 只看该作者
汇泉湾泳客 发表于 2020-6-22 14:37
谢谢老朋友杆哥关注,点评

不客气
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17#
发表于 2020-6-22 21:17 | 只看该作者
心肺复苏----全民必会的知识

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18#
 楼主| 发表于 2020-6-23 04:09 | 只看该作者
牛弟的阿哥 发表于 2020-6-22 21:17
心肺复苏----全民必会的知识

谢谢老朋友牛弟的阿哥关注,点评
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19#
 楼主| 发表于 2020-6-23 04:09 | 只看该作者
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20#
 楼主| 发表于 2020-6-23 04:09 | 只看该作者

谢谢老朋友868584关注,点评
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