冬泳不当易引发的病症及其机制与对策

青岛海边大哥

[             泳冬泳无疑是一项挑战极限、挑战自我、挑战自然的健身运动。它的健身功效是主流，也是被多年的实践和事实所证明了的。但是，正如任何事物都有正、反两重性一样，无疑，冬泳健身也是一把双刃剑。冬泳不当也能伤身甚至危及生命。根据目前我国对冬泳的研究，与冬泳最有关的机理，应首推应激激素在体内的产生和作用。
应激激素主要包括儿茶酚胺、皮质醇和血管紧张素等，既可以引起生理作用，又可引起病理作用。特别是后者，可能引发一系列病症。本文根据作者周围冬泳成员中发生的几起冬泳不当引发的病例和死亡事故，论述如下：第一、认为冬泳后就会与感冒绝缘，感冒后用冬泳来治。可以肯定地讲，冬泳后人的免疫力确实得到了增强，这是无可争辩的事实。但是，人的个体存在很大差异，影响人的健康因素又很多。有的冬泳爱好者冬泳后确实几年或多年不患感冒，或即便患感冒后的症状也明显减轻，病愈较快。有的冬泳爱好者觉得，感冒了冬泳一下就好了，这样的例子也真有。有的泳友偶感风寒，流鼻涕但不发烧，下两次水果然好了。但是医学科学认为，人在已患感冒的情况下，免疫力已处在下降的阶段，这时如再受到强烈地冷刺激，有可能引发机体发生更严重的病患，如心肌炎、风湿性心脏病、关节炎等。感冒后或在感冒未痊愈的情况下贸然冬泳, 病情不但不会好转反而会加重的。我部有一个泳友，冬泳了30年。一次感冒后吃点药就见效了，休息了五天，还在流脓鼻涕就又继续冬泳了。当时正处在“ 三九”严冬，我市的海水正处在全年最低温期，已降到-3、-4 度左右。结果过了五天，又患上了面神经炎，面瘫了。只好再停下来到医院去治疗，近一个月才好，教训是非常深刻的。此例说明，感冒后冬泳易引发更严重的疾患，用冬泳治感冒后患很多，实在不可取。第二、冬泳后猝死猝死是指出人意料的突然死亡，死因基本都是心室纤维性颇动( 室颇)，原有冠心病者较易发生，但也有许多病例并无冠心病史。过度冷应激和运动可使心肌缺血和儿茶酚胺大量分泌，对心肌产生毒副作用，使心肌局部电生理紊乱而引发室颇。发生室颇后心脏即无有效血量搏出，称之为心脏停止，可令患者立即死亡。
秦皇岛市冬泳俱乐部自1988年1月成立至2004年已有16年，其会员已从最初的10人发展到400多人，但令人遗憾的是，在这16年中先后发生了3起冬泳意外死亡事故，均为冬泳后猝死。第一起冬泳后猝死发生在1999年3月26日下午4: 00左右。当时，已有10年冬泳史的我市冬泳活动的创始人之一、汤河冬泳队队长、时年53岁的李德阳，冬泳完冲水、更衣后，习惯地做了一些活动，如劈叉、跑步等。当他围着河边的纪念碑、小树林进行第二圈跑步时，突然倒地即刻猝死身亡。送到医院，医生进行了抢救，但已回天无术。医生诊断为隐性冠心病突发猝死。据了解，该冬泳队长为市4003厂退休职工。工厂效益差，已连续半年未发工资，近日心情抑郁，并感胸部不适已有二年。但从体形来看，十分匀称，并经常进行力量性练习，如拉皮带、举杠铃等。在突发碎死前几天，言称左胸痛感明显，有疲劳感，同伴们也见其脸色不好。当天，连续在临时工岗位上值夜班24小时。下班后，又忙于家务劳动，搬运水泥等建筑材料一吨多。并且，由于种种原因，停止冬泳20天之久。出事时，是恢复冬泳的第二天。下水后，又快速游了近200米的距离。
第二起和第三起发生在2003年5月和2004年4月。秦皇岛东山冬泳队的一位68岁的冬泳爱好者，2004年4月14日上午10时左右，独自一人冬泳上岸后，晕倒在沙滩上，经抢救无效故去。这是不到一年中，该地冬泳队发生的第二起泳后猝死事件。医院确诊均为心脏病突发猝死。很令人惋惜。据了解, 二人均患有高血压病，年龄相仿。且近期发病较重。近日故去的泳友，自1999年冬泳，感觉良好，年青时是长跑运动员，经常跑长跑。是一名工程师，外语水平很高。退休后在教外语课。1月8日血压高达220 / 140，出现呕吐头晕等症状，冬泳停止。近日自我感觉较好，又恢复了冬泳，结果发生了惨痛事故。上述三个事故的发生，足以说明，在某一特定的冬泳人群中，在特定的身体条件下，冬泳的弊是大于利的。如果上述三位冬泳爱好者把冬泳停下来，猝死的诱因就大大地减少了，危害生命的事故也是可以避免的。遗憾的是，人们却往往忽略了这一点。仅凭自我感觉就单纯地认为，冬泳永远是增强体质、战胜疾病的一种有效的手段，而忘记了在某一特定的身体条件下，冬泳却成了生命的一大杀手。
事实证明，这绝不是危言耸听！这种情况，不仅发生在我们秦皇岛。据了解, 还有多个城市的冬泳组织有过这样的报告。有的高血压患者冬泳后发生脑中风、有的发生泳后猝死。这种事故的发生是我们冬泳爱好者们所不愿意看到的。我们冬泳的目标和宗旨，不仅是一种民族精神的弘扬，更是健身、健康生活方式的一种追求。因此，科学、安全地开展冬泳, 才是我们的目的。那么，面对冬泳不当而引发的诸多的危险因素，我们应当采取什么样的机制与对策呢? 首先, 要在全国各地的冬泳组织和冬泳爱好者们中，广泛地开展、普及科学、安全的冬泳知识，提高冬泳爱好者的安全意识，转变冬泳爱好者、特别是老年冬泳爱好者、身患各种慢性疾病的冬泳爱好者的观念。要让人们充分认识到, 冬泳不是万能的。不要以为只要一冬泳, 你就可以“刀枪不入”、百病全无。决定人的身体健康的因素很多，正如人的肌体很复杂一样，每个人的情况都是千差万别的。遗传基因、社会经历、家庭状况、生活习惯、精神情绪、饮食起居、心理因素等等，这些方方面面的主、客观因素，都能对人的健康产生影响。冬泳只是促进人体健康的一种手段，但不是唯一的手段。要治病，还不能完全依赖于冬泳。第二、冬泳千万要因人而宜、因时而宜、因地而宜。就目前全国冬泳人群中的年龄分段来看，中老年所的比例最大。在这部分人群中，有的是已患有某些疾病的。如呼吸、循环、消化、免疫、神经系统方面的疾患，想通过冬泳来医治疗这些疾患。只要方法得当，科学冬泳，效果明显。如果不合理、不因人、因时、因地而宜地一味地依赖冬泳，后患是无穷的。因此，什么人、什么时间、什么地点能够冬泳，一定要讲究科学，讲究方法，决不能一概而论。第三、冬泳要循序渐进，切忌蛮干。随着水温的下降，冬泳者要循序渐进地进行适应性锻炼，贵在持之以恒。千万不能贸然下水。否则，身体对水温低引起应激不适应，反应过度强烈，导致病理性应激而引发心、脑血管意外或引发各种病患。第四、一旦冬泳者有所不适， 或病情有所变化，或休息不当，或生活、工作紧张，则该停则停，千万不能硬撑。俗话说，人无百日好，花无百日红。笔者特别建议老年冬泳朋友，如有身体不适或休息不足、患上感冒、或慢性疾病加重，千万别冒险冬泳，该停则停，该休息就休息。待调理好身体，身体允许时再下水不迟。留得青山在，不怕没柴烧吗!第五、建立冬泳爱好者的医务监督机制不管是年轻的还是中老年冬泳爱好者，要时刻注意自己的身体健康指标状况，周期性的体检。就目前全国各地冬泳组织的状况来看，能够对冬泳爱好者实施较全面医务监督的冬泳组织还是很少的，甚至几乎没有。在这种情况下，要想全面地对冬泳爱好者实施医务监督，是有一定的难度的。但是, 实现这个目标也不是不可能的。各地的冬泳组织可采取多种形式和方法，开展冬泳爱好者的医务监督。如发挥冬泳组织内部医务工作者的作用、或结合冬泳爱好者个人的医疗保险进行、或与当地对冬泳感兴趣的医疗单位或医务工作者联合，共同开展冬泳医学科研和保健等等。从而为杜绝冬泳爱好者，特别是中老年冬泳爱好者重大伤害事故的发生，建立、健全冬泳医疗的预警机制。当然，开始的规模不一定很大，但有总比没有强，搞总比不搞好。然后，再考虑发展并形成一定的规模和上台阶，形成具有中国特色的冬泳科研、保健体系。综上所述，在我国群众性的冬泳活动已普遍开展起来的同时，如何引导冬泳爱好者们在冬泳的实践中，科学、健康、安全地投身冬泳运动，克服和杜绝冬泳不当所带来的负面的、甚至是重大的人身伤害事故，促进全民健身事业的发展，弘扬民族精神，无论对社会主义政治文明、精神文明、物质文明建设，都有现实意义。

向左走

  冬泳正当时，谢谢【海边大哥】版主的帖子，分享了。

小鱼儿外婆

要有好身体还要有好心情

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提醒得好!冬泳对健康有益!不能简单理解为包冶百病.有病还得找医生才好!