冬泳与中医养生“冬藏”

汇泉湾泳客

3.维持生命的三个基本条件的功能有了明显增强
大家都知道，人一生三分之一的时间是在睡眠中度过的，睡、吃、排是维持生命的三个基本条件，这不是人任意选择的，而是人生命必需的生理条件。吃的香，睡的甜，排的畅，是冬泳人的切身体会。我们的祖国医学也强调“眠、食、排乃养生要务”。现代人的健康标准要求做到“五快”：“吃的快，拉的快，睡的快，说的快，走得快”(北京《健康快车》第二辑)。绝大多数的冬泳人都能达到“五快”的标准。冬泳人的体质是有差异的。如有的冬泳前“吃、睡、排”没有明显的不适，冬泳后吃的更香，睡的更沉，排的更畅了。有冬泳前“吃、睡、排”都不够好，经过一段冬泳后都改善了，特别是顽固失眠的人，入睡难还易醒，醒了不能再睡的人，祖国医学叫“心肾不交”，还有顽固性便秘的人，各种偏方验方都用了都不灵。通过冬泳健身运动取得了根本性的改善。基本生存条件的改善，人的生存质量自然会提高，身体的新陈代谢，腺体的分泌，免疫调节，血液循环，神经兴奋和抑制等基本的生理活动随之正常。
站到中医学脏腑生理功能角度上讲：“肾是先天之本，脾是后天之本。”睡的好，就是心肾相交的功能好；吃得香、排的畅，就是脾胃肠的功能好。冬泳能增强这两“之本”的生理机能，全身的阴阳也就平衡了，这就从根本上保证人的身体健康。这无疑肾的养藏功能也会增强。
4.冬泳人的免疫功能普遍增强
免疫的通俗定义是机体对病原体的抵抗力。反映人体免疫力指标是：免疫细胞、免疫球蛋白、细胞因子等。坚持长时间冬泳的人比非冬泳人以上指标明显增高。60岁以上的冬泳人增高更明显。这就说明冬泳人体质为什么好于同龄人，为什么长期冬泳的人很少感冒；即使感冒，也症状较轻，病程较短，痊愈较快。如在一个家庭里，有人感冒了，而冬泳人例外。这是冬泳人免疫力增强的表现。
免疫功能可分为抗感染，自我稳定和免疫监视三种。免疫细胞有吞噬细胞，自然杀伤细胞(NK)和淋巴细胞。吞噬细胞又有单核吞噬细胞(大者)和中性粒细胞(小者)之分，这些细胞有吞噬病原体的作用，NK可杀伤受感染的细胞和肿瘤细胞；淋巴细胞可分为两类T淋巴细胞和β淋巴细胞，T细胞起细胞免疫作用，β细胞能产生抗体(免疫球蛋白Ig)，起体液免疫作用。
细胞因子的种类很多，与免疫有关的主要有肿瘤坏死因子(抗肿瘤)，干扰素(抗病毒，肿瘤，细胞毒性，T细胞和NK及激活巨噬细胞)和白细胞介素IL，简称白介素。IL-1——IL-6的增高，这是显示免疫功能增强的主要指标。
神经内分泌功能增强。是通过中枢神经系统引起的内分泌反应。冬泳的冷应激是反应的应激源。
冷应激的神经内分泌反应主要有两大系统(1)大脑皮质——下丘脑——垂体前叶——肾上腺皮质系统(HPAS)主要产生皮质醇激素；(2)大脑皮质——下丘脑——交感神经——肾上腺髓质系统(SAMS)主要产生儿茶酚胺及去甲肾上腺素。除了两大系统分泌的应激激素外，还有一些激素。
儿茶酚胺：使周围血管收缩，心、脑、肌的血管扩张，保证重要脏器的供血；皮质醇：使受损的机体抵抗力增强，还有抗炎抗毒作用；生长激素：有促进蛋白质的合成，壮实肌肉保持体形的作用；睾酮：可使肌肉发达，使骨基质骨密质总量增加，促进大脑产生好胜心理，提高运动成绩的作用；β-内分泌肽，使大脑产生欣快感，并有良好的止痛作用；血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)增加血管紧张度，维持血压的高度。
以上的各种激素总的作用是提高能量供应；增强心、脑、肺、肾等功能，壮肌强骨，维持血压和身体内外环境的稳定，增强应激损伤的保护作用，归总起来就是激活机体，提高体能。因此适度的冷水应激对身体是有利的。古人讲：冬季要“无扰乎阳”，“深藏而不外泄”。我们知道免疫功能的增强和神经内分泌调节机能的增强，是体能增强的具体表现。按照中医的理论讲：也就是阳气不断得到了有效补充。因此冬泳健身运动不但不会干扰肾对阳气的养藏，而是更进一步增强其养藏机能。

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5.冬泳时内脏核心体温仍保持在37℃
人们对冬泳运动的最大疑点是：在零下几度，甚至零下一、二十度的寒冷天气中游泳，岂不把人冻伤？冻僵？但冬泳人的实践证明，并非象人们所担心的那样可怕，反而受益匪浅！
人在冬泳时核心体温为什么仍能保持在37℃呢？人类是高级哺乳动物，有一个强大的体温调节机制，调节体温中枢是由下丘脑、延髓、脊髓构成的，其中下丘脑是主要的，因为它有两种敏感的温度神经元(冷热神经元)，分别对热冷刺激做出反应，对0.1度的温度变化都能敏捷的做出反应。机体遇外界的冰水应激刺激时，能始终保持体温恒定，保持内脏核心体温在37℃。这是保证冬泳锻炼安全的生理标志与机制。不能否认的是，在冰水中冬泳，内脏核心体温也有瞬间下降的情况，这时人的体温调节系统通过一系列的调节产热(甲状腺、肾上腺的大量分泌)减少散热，又使体温恢复到37℃。
冬泳不是低体温运动。
低体温运动和低温下的运动是两个不同的概念。低体温运动是低于人体37℃的运动，在此条件下进行冬泳运动是不可能的，但人是可以低温条件下进行运动的。冬泳运动是人们积极主动接受以冰水为主要刺激的健身运动。随着科学的发展，现已用于医疗和健身。实践证明在低气温与低水温的条件下冬泳人体内脏体温与体表不是一致的。冬泳者下水后，由于消耗了热量，体温迅速下降，但主要是体表与四肢体温不同程度的下降，如手脚下降为27-28℃,大腿至31℃，上臂可降至34℃；但内脏核心体温仍保持在37℃(《哈尔滨冬泳》)。如核心体温低于36.5-37℃,包括最活跃的酶和正常的物质代谢以及生命活动要受到不利影响。

这就要求我们冬泳人要全面客观的去认识冬泳健身运动，从利的方面得以科学合理的收取利用，从弊的方面得到启示和防护。古人讲的“冬气之应，祛寒就温”的养藏之道，和冬泳健身运动是辨证的统一，是不矛盾的。冬泳健身运动只会加强冬季肾的养藏机能，不会削弱其养藏机能。只要按照科学冬泳原则(循序渐进、因人而异、量力而行、持之以恒)去实施冬泳健身运动是安全的。