找回密码
 注册
查看: 1453|回复: 3
打印 上一主题 下一主题

留心七种异常步态预示疾病

  [复制链接]
跳转到指定楼层
1#
发表于 2013-7-19 18:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
 通俗地讲,人的下肢有3个关节,即髋关节、膝关节和踝关节。这3个关节的中心应在一条直线上,一旦这些关节出现问题,原有的步态就会发生变化。有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义,通过望诊即可作出诊断。
+ \' U0 ]( y) |2 ]- w  七种异常步态需警惕
2 b( n  K* _. B4 @  间歇性跛行& e, s! I5 d7 g) `
  是指患者从开始走路或走了一段路后,出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力,甚至跛行,蹲下或坐下休息片刻后,症状很快缓解或消失,病人仍能继续行走。但再行走一段时间后,上述症状则重复出现。大部分人误以为这一表现是下肢或关节出了差错,其实这是腰椎管狭窄症的主要临床表现之一。9 ?; _5 o$ l1 s8 [+ H& e5 P  ~
  高抬腿步态
, x, c; s& Q' D' U! Q7 G" j  走动时患腿高抬、患足下垂、小跨步跛行,如同跨越门槛之状,又称跨越步态。其主要是因为患者小腿伸肌瘫痪,足不能背伸而成下垂状态,为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高所致。此步态多见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等。
) t5 q, w: I/ r. H  摇摆步态- F9 y- H0 d/ K" S9 ]% r
  走路时患者躯干两侧摇摆,使对侧骨盆抬高,来带动下肢提足前进。所以每往前走一步,躯干都要向对侧摆动一下,看上去好像鸭子在行走,又称鸭步。这种步态常见于小儿先天性髋关节双侧脱位、进行性肌营养不良、严重的“O”形腿,以及臀上神经损害者。5 B9 Z0 O1 t- d7 n% p
  足跟步态7 l: w# z5 @% s" J8 q: K4 Z% p
  迈步时以足跟着地,步态不稳,表现为躯体轻轻左右晃动,足背伸、足弓高。此步态可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等病症。% f9 }1 O% t2 N# {7 |
  画圈步态
+ m  n/ @( v" Z! w- Y! V; k  走动时表现为患腿膝强直僵硬,足轻度内旋及下垂,足趾下钩。起步时,先向健侧转身,将患侧骨盆抬高以提起患肢,再以患侧髋关节为轴心,直腿蹭地并向外侧画一半圆前进一步。由于此步态多见于下肢痉挛性偏瘫者,所以又称偏瘫步态。* u+ U: O# \5 c3 U) e( O
  拖腿性跛行
/ O5 w2 z% B2 s6 ?$ X  行走时,健腿在前,患腿拖后,患肢前足着地,足跟提起表现为拖腿蹭地跛行。本病可见于儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎等。
$ {$ a) U5 R, Y5 e  保护性跛行+ z0 |3 [" |' |3 G
  走路时患侧足刚一点地,则健侧足就赶快起步前移;健足触地时间长,患足点地时间短;患腿迈步小,健腿跨步大;患腿负重小,健腿负重大。这种保护性患足点地跛行,多见于下肢受伤者。
* U; s- G2 ^2 o8 ?2 N  此外,临床中常见的还有慌乱步态,多见于脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤等;醉汉步态,主要见于小脑或前庭疾患;踏地步态,常见于多发性神经炎、脊髓型颈椎病;交叉步态,多见于大脑瘫、截瘫等病患。
7 U- o. [6 d# c2 P7 Q* l  本文导读:每个人都有不同的走路姿势,这是因为人在肌肉力量、肌腱和骨骼长度、骨骼密度、视觉灵敏性、身体协调能力,以及体重、肌肉或骨骼受损程度等方面都存在细微的差异。正常步态是通过骨盆、髋、膝、踝和脚趾的一系列活动完成的。/ m, m5 ~) l3 p; A+ J
  训练步态六法
$ i3 o3 p0 c$ y: j3 v% ?8 B" n  保持正确的走路姿势,对改善关节功能、延缓关节退变是十分重要的。日常生活中,并非每个人都能拥有健美优雅的步态。有的人穿高跟鞋走碎步,有的人挥动双肩走正步,还有的隔很远的距离就能听见他(她)的脚步声。从专业角度看,穿高跟鞋走路,脚的姿势不自然,必须使机体消耗更多的能量,以保持平衡,因此容易疲劳。如果鞋太紧,每走一步,脚就会感到痛,这也会影响正确的步态。因此,应该少穿高跟鞋,多穿中跟或平跟鞋,这样既省力又有弹性。要矫正不良步态应尽量少坐车,每天坚持步行。走路时,需保持昂首挺胸、肘部稍屈的姿势。
& ], Q* M9 d- h6 N: w  专家总结出一套训练步态的方法,效果很好,读者不妨试一试:+ @; W; M# i/ m1 [7 S* z
  1.用脚尖走路,腿伸直、双手叉腰、胳膊向后、挺胸抬头,每天10分钟。
( |9 x7 S6 r8 Y6 K, l% Y9 F  2.慢走3分钟,注意全脚着地,屈膝。
) V0 V- ?. p  o" ~8 v7 \3 Q: a  3.平稳快走两分钟。' d6 \" M7 `: O" k7 e2 j3 y6 h
  4.用脚尖走,身体重心从一脚移到另一脚,屈膝走50步。
% U4 w% y; l5 |' p+ o  5.脚尖先着地,随后移到全脚掌,膝部快速屈伸走30~60步。
0 O3 m& o% N$ p+ v  6.用华尔兹舞步前后跳动,旋转360度,华尔兹舞步转大圈3~7分钟。; S+ p% G/ e( E0 o9 F. u
  这套方法坚持半年就能取到较好效果,对于扁平足也有治疗作用。
2#
发表于 2013-7-20 08:39 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

3#
发表于 2013-8-7 23:16 | 只看该作者
好帖!欣赏了!
回复 支持 反对

使用道具 举报

4#
发表于 2013-9-26 22:06 | 只看该作者
学习分享了谢谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|- ( ICP12013697-2 ) 11010802026271

GMT+8, 2025-8-9 11:18 , Processed in 0.032716 second(s), 11 queries , Gzip On, File On.

Powered by Discuz! X3.3

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表