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心脏病:心脏代偿功能尚好者,可以采取右侧卧位或仰卧位。因为心脏位于左胸,朝右侧睡会使较多的血液流向右侧,相应减轻心脏的负担。若已出现心衰,可采用半卧位以缓解呼吸困难,切忌俯卧和左侧卧。冠心病、心绞痛患者宜睡10~15度倾斜的床,上半身高、下半身低,使下腔静脉回流的血液减少,利于心脏休息。4 {9 l6 d2 }* r) x ^
高血压:高血压患者最好平仰或侧卧,尤其要注意的是,应该选择一个合适高度的枕头,枕头一般以15厘米左右为好。
( v! h9 x( t; {8 D 胃病:胃病是生活中比较常见的疾病,主要有胃溃疡、各型胃炎和消化功能障碍等。对这些人来说,最好是朝右侧睡。从解剖学上看,胃大弯以及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧。因此,右侧睡不会压迫这些器官,有利于消化食物,使之由上到下顺畅运行。但是,患有食管反流这种消化功能障碍的病人最好左侧睡。另外,消化不良的人若向右侧睡,食物较容易借重力掉入十二指肠内,帮助消化。* z% r' y( r$ G) s7 G, Q( m7 y
腹膜炎:为了减轻腹肌紧张而引起的腹痛,可采取下肢弯曲的仰卧位或半卧位。腹部手术后,多采取低半坐位卧势,以减少腹壁张力和便于引流。; p% \7 `: |' J" v4 A: C
胰腺疾病:胰腺位于腹腔的深部,胰腺疾病病人采用仰卧位会加重腹痛症状,应取俯卧位睡眠。( V. U8 i5 N& s8 ^3 c. J2 z
胆囊结石:胆囊位于肝脏下面的前缘,形态像个小烧瓶,其底部犹如“瓶底”,颈部好似“瓶口”。病人右侧卧位时,胆囊的底部在下、颈部在上,胆囊内的结石不容易从瓶中“倒出”而嵌顿在颈部或进入胆总管造成堵塞,引起胆绞痛。1 f' f) k u! _8 g$ X3 A$ L
孕产妇:孕妇宜左侧卧位,勿仰卧,这样可以解除妊娠子宫对脊柱前方大血管的压迫。分娩后最好俯卧位,以便恶露尽快排出。1 w4 L# G1 j; P) I ~1 E
休克:适宜采用下肢抬高20度,头部和躯体同时抬高5度左右的体位。肥胖的病人可取侧卧位睡姿,以利于呼吸和静脉回流。
- C) z& i2 v* e9 a$ O 手术后:颅脑手术后,如无休克或昏迷,可取15~30度头高脚低斜坡卧位;施行颈胸部手术后,多采用高半坐位姿势;脊柱或臂部手术后,宜仰卧或俯卧睡眠。
1 }& @% o! V# {3 O4 A 不同睡姿 优劣不同 d! M: \2 P4 ?! r4 r* g7 n, I
1.仰卧:有60%的人选择仰睡姿。
$ v1 D9 f6 X# M4 h9 T/ D: d- F( } 优点:不压迫身体脏腑器官。
1 |2 V7 v, L9 q 缺点:采用这种睡姿,身体和下肢只能固定在伸直部位,不能达到全身休息的目的。仰卧又容易导致舌根下坠,阻塞呼吸,使人产生胸闷、憋得慌的感觉。另外,还会自觉不自觉地把手放在胸前,使心脏受压,容易做噩梦。4 j, }* l$ T8 D0 c, O
不适应人群:打鼾和有呼吸道疾病的人。7 T- T/ s6 ` `, {
2.俯卧:5%的人选择俯卧,即趴着睡觉。/ J! T% l* g0 I4 Q0 I
优点:采用这种睡姿的人睡觉时会感到安全,也有助于口腔异物的排出。
8 l7 @! ^3 n5 O- { 缺点:全身大部分重量压在肋骨和腹部,使胸部和横膈膜受压,影响呼吸,加重心脏负荷。俯卧还会增加腰椎弧度,导致脊椎后方的小关节受压。俯卧时,颈部向侧面扭转才能使头歪向一边,这样又很容易造成颈肌受损。
; ?3 r6 D0 G/ U$ C' P1 s/ u& } 不适应人群:患有心脏病、高血压、脑血栓的人不宜选择俯卧。6 c) Q# C+ ]4 k% C* L. S9 [- r
3.左侧卧:有10%的人选择左侧卧睡姿。/ R' b E6 v% W) g% b+ k
优点:有利于身体放松,有助消除疲劳。/ l$ B) C& `! Y/ |- a, m; G8 v5 b- K
缺点:心脏位于胸腔内左右两肺之间而偏左,胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧,所以左侧卧位时不仅使心脏受到挤压,而且胃肠受到压迫,胃排空减慢。所以它是一种很不健康的睡姿。
( L, h8 G6 q+ I" N1 p( ^ 不适应人群:对于患有胃病、急性肝病、胆结石的患者不宜采用左侧卧。0 X2 S1 x4 Q# }& C( Q8 Y+ s
4.右侧卧:有25%的人在睡觉时会朝向右侧
* i6 m. K( g1 W" ^0 D8 X 优点:不会压迫心脏,睡眠有稳定感,还有利于血液流通。
6 g- O# ?) P9 q2 k/ w 缺点:影响右侧肺部运动。9 b# ?6 H4 J" p* m0 ?- v/ v+ z
不适应人群:不适合肺气肿的患者。% Z! [8 x+ K& y5 U7 H1 e% v i8 W
右侧S形卧位是最佳睡姿, X" d# o4 Y7 |( U$ r1 ^
右侧S形卧位:中医学认为,正确的睡觉姿势应该是向右侧S形卧,微曲双腿就像在妈妈肚子里那样,这是最自然的姿势。这样,心脏处于高位,不受压迫;肝脏处于低位,供血较好,有利于新陈代谢;胃内食物借重力作用,朝十二指肠推进,可促进消化吸收。同时,全身处于放松状态,呼吸匀和,心跳减慢,大脑、心、肺、胃肠、肌肉、骨骼得到充分的休息和氧气供给。
: f3 V. D5 \; H+ _! g0 ~4 ? 对于一个健康人来说,大可不必过分拘泥于自己的睡眠姿势,因为一夜之间,人往往不能保持一个固定的姿势睡到天明,绝大多数的人是在不断变换着睡觉的姿势,这样更有利于解除疲劳。* D l$ B# {* X- ~! a
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