找回密码
 注册
查看: 2136|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

想降压?先改改“高血压性格”

  [复制链接]
跳转到指定楼层
1#
发表于 2012-10-9 09:18 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天是全国高血压日。    一位50岁的老总,医生想了各种联合用药的方法为他降压,但其血压始终居高不下,为什么?
9 h" n! o2 W0 I/ b2 `; }    十分重要的原因是:沉重的压力一直与他如影相随,而人的血压,会随个人精神压力的增加而升高!
$ z+ i" o$ F7 d1 h    采访专家:江苏省中医院心内科主任医师 王振兴% N( n9 E% q6 L. I' }+ r
    本版采写:李兰陵9 X# [2 W9 F3 I# N: ]
    1 中青年人多患心因性高血压) h2 U$ E' Y6 I) M1 [! w
    假如您很健康,您的理想血压应当始终小于120/80 mmHg, 当然低一些会更好。) `" V3 z+ }6 N6 V" m
    当您的血压常常处在120-140/ 80-90 mmHg 之间时,虽然还不能诊断为高血压病,通常也无需药物治疗,但必须引起足够重视。1 ~' w1 {* c2 x7 ~8 p: I" \
    因为,世界权威的“弗雷明翰研究”早已揭示:无论任何年龄,收缩压从115 mmHg开始,舒张压从75mmHg 开始,伴随着血压的升高,心脑血管疾病的发病率,亦会随之增加。
( Z' Y4 c, ^; [: B    血压在哪些情况下会高呢?
8 T  [, @, Y5 e8 ], p. ~7 c! C    有一种很常见的原因,是“交感-肾上腺系统”活动性增高了, 在交感神经和肾上腺髓质激素的共同作用下,全身小动脉暂时性收缩,引起血压增高。
: |+ m% A9 C2 R2 o    这就是心因性因素造成的高血压,中青年人多是如此。! H' t% b/ l0 ]3 |
    有位45岁的先生,原本没有高血压病,最近,他和单位的一位同事闹了点磨擦,碰巧家里婆媳之间也时有争吵。他被搅得心神不宁,时常头痛、睡得也不踏实。一周前,突然头痛加剧,心慌得厉害,一测血压竟高达150/90 mmHg,赶紧吃降压药。但吃了几天,血压还是不稳定。
( O2 P8 {7 ?! S* O    这位先生患的就是心因性高血压。' ?% K6 k6 x3 h& \2 e4 o0 p7 ^" A3 I
    有研究指出,人在暴怒、激动时,可使血压急剧升高30 mmHg 左右。! r* p& V" v! Z9 z3 l) `; ]. V; i
    当然,一次性地“怒发冲冠”,导致的短暂的血压一过性升高,不算是高血压病,因为任何原因引起的血压升高,机体都会启动代偿机制进行调控,让血压恢复正常。$ Z$ Z/ L8 }6 ~$ `, w. O% h% Y
    但是,如果外界刺激引起了强烈的、反复的、长时间的精神紧张及情绪波动,导致大脑皮质功能紊乱,丧失了对皮质下血管舒缩中枢的正常调节作用,使血管长时间处于收缩状态,引起全身小动脉痉挛······这样,您在情绪平复后,在休息或放松状态下,血压仍长期持续高于正常水平,那您就患上心因性高血压病了。
+ Y3 R( S' Z) X" N( s    2 焦虑情绪启动了高血压机制3 U+ `, g9 u* \  b" B
    究竟哪些心因性因素容易引起高血压?9 N% Q/ W. ?) s6 V
    过度的精神压力:& E; l8 n; U; Y& I) w5 j* V& J
    个案:有位大四学生,他为学习和论文忙得焦头烂额。最近几天他发现,看书时间一长,就头晕得厉害,甚至躺在床上都会产生眩晕的感觉。连续几天头晕,就诊,发现患上了高血压病。) A$ q7 U# D8 ~: r) [) \0 {8 L% c
    调查发现,从事精神紧张度高的职业者,例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计、医生、公司职员以及新闻工作者等人群,其高血压病的发病率比正常人群要高得多。
# w- E* U5 [5 Y    原因是,长期焦虑、忧郁、精神紧张是高血压病发生的重要因素。调查显示,有27%的患者的高血压,是因“严重的心理压力”而导致的。3 z; ]" X% p0 d1 U" o
    力不从心:
6 V5 ^5 ]. \& a" ]. j9 {1 I! g    个案:男,33岁,原本血压等一切正常。今年以来,公司改革考评制度,业绩垫底者不仅扣奖金,还张榜公布,这让他感到精神压力很大,于是卖命工作,经常加班到深夜。两周前感觉情绪容易急躁、经常头晕,测血压为146/108 mmHg,心跳75次/分钟,测好多次都是这么高。
2 j0 r/ ~- c& y2 [/ |8 V    医学已证明,“低控制与高要求”构成的工作张力,与血压升高有关,在男性中尤其如此。4 I( F/ M/ _- j
    调查显示:有50%的男性会因工作的不安全感和感觉工作表现不理想而发生高血压。
* ]& o4 `3 `. g- N2 N    心情不舒畅:
# b, n! M8 m4 A% T7 X8 g! O    个案:有位小白领最近总觉得心脏不适,去医院检查,心率和血压都不太正常。她觉得,可能是最近公司老板太凶,使她身体出了问题。
+ ]0 {# t* u+ P& q" v    而英国心理学家的研究,也确实发现:在为自己不喜欢的老板工作时,雇员血压会明显上升。尤其是处于底层的雇员,患病风险更大。1 s$ Q& n  I+ W! L7 `% a! C& n
    临床医生也发现:不良的工作生活环境,比如事业受挫、家庭纠纷、人际矛盾等,都可能引起心理冲突,造成情绪波动,使自主神经系统调节功能失衡,引起血压升高。# ?; g: D" }: S  w  m, A
    重大事件:$ @, u6 k, V! y6 N2 k
    负面生活事件,如失去亲人、伤残、遭遇重大灾害等。
& {. U+ Q$ a1 s& V/ r, i) _3 z( C5 X& g    日本Hanshin-Awaji地震后,血压升高和心肌梗死致死人数的增加,持续了数月之久。
; n4 L' s' }- M: E    情绪消沉:7 y$ t% a. q# U: \8 F
    个案:有位考生,因平素成绩一般, 到高三时,内心充满消极、绝望的感觉。高三下起,经常觉得头晕、头痛和没精神。当医生的妈妈为他测量血压, 发现血压经常会接近140/90 mmHg的高界限!* h, L# r7 Q( a, V" E3 A
    专家介绍:情绪消沉、焦虑、易怒或敌意,也与高血压和冠心病有关。而情绪消沉是与心血管病相关的最重要的因素之一。
( l6 w, x% d  t$ U, X2 a+ G/ t    以上诸多因素有个共同点,是患者感觉“个人丧失了对外界环境的控制力”,由此产生了焦虑情绪,而焦虑情绪会启动“交感-肾上腺系统”,让人血压升高。+ H0 @/ w5 K$ h4 ~' W" i
    3 A型人格的人易患高血压4 _) R) G- E7 l2 ]# N
    高血压患者往往有着共同的“高血压性格”,即A型人格。4 o; J3 E/ |8 x! `& Q# Q2 @0 i
    按照医学心理学的标准,性格可分为“A型人格和B型人格”。很多成功人士都是A型人格,特别是企业家,所以A型又叫“企业家性格”。1 S2 d$ T) b2 d# D
    2006年1月21日,拥有数十亿资产的上海中发电气(集团)有限公司董事长南民去世了,病因是与他37岁的年龄极不相称的急性脑血栓。5 k( q+ A8 P, W4 \4 R8 S
    南京有位四十来岁的厂长,上任伊始,欲挽狂澜。一年后,企业果然扭亏为盈,而他却因脑溢血住进了医院。
' I- e' k1 X9 ]# U    深圳一位34岁的经理,始终在为自己设立的一个个追求目标——上市公司、花园别墅等而全力拼搏,然而,目标还没达到,他却因急性心肌梗塞,猝死在深圳大酒店宴席厅了。$ }6 X$ R% z1 b# b
    这三位企业家均患有高血压。
3 |; ^4 o: I1 f% o    研究发现,在冠心病和高血压病患者中,A型人格人群的比例接近4/5!
$ I. r3 k, D  {" E$ |& m8 |! q    A型人格为何易患高血压?
& j$ u/ U2 S* I. q4 ?( j, k    原因是,A型人格的人,“好胜心强、容易激动、遇事急躁、比较自负、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不够用而有很大的心理压力等”。! x# H8 Q9 s5 k
    这种性格,让他们持续地处于高度紧张的压力下,经常处于情绪变化的应激状态下。压力,以及情绪激动,或愤怒、或焦躁,都会引起交感神经系统的兴奋,促使升压激素分泌旺盛,让他们体内大部分血管处于“紧绷”的状态,天长日久,就容易引起高血压病。
; Y" b7 {* f( u! [    B型人格的人,则是“有耐性,与世无争”。
$ K' w# X8 U4 k( k6 Z/ j    4 降压必须要有心理治疗/ j/ S+ V+ K( \  k. P
    为何前面提到的那位50岁的老总的血压怎么也降不下来?为何现在高血压人群中,血压控制在正常范围的只有5.8%?
9 d% j4 C# R9 p8 ^6 B7 U0 b; q    一个十分重要的原因是:缺少心理治疗!
. e2 y) m5 J, ~7 x, a2 z( R    高血压的“心理治疗”有:矫正A型人格行为、松弛疗法、支持性心理治疗、认知疗法、抗抑郁与抗焦虑药物等等。& X4 D' J( ]. P4 T# r: p# }5 v
    常言道“本性难移”,A型人格可以改变吗?
, k( |5 [* z7 G  x    研究已证实,经过系统训练后,75%A型人格的人中, “容易恼火、激动、发怒和不耐烦”的A型行为是可以转变的;矫正后,A型人患冠心病发生心脏性猝死的几率,减少了1/3左右。
2 H$ S0 H; h2 W9 |) E    而这些训练也很简单,如,针对“匆忙症”的训练:为避免冲动或匆忙作出反应,可以让舌头在嘴里转20-30圈后再发言等;针对“好胜心过强”的训练:经常与孩子下棋或做其他比赛,做到输了不感到别扭等。8 d. H( r* o2 L8 ?. S4 ?9 T3 P
    “情绪”引起高血压,最本质的的问题,是焦虑情绪让“交感-肾上腺系统”过度兴奋了,因此心理治疗必须要有“松弛疗法”。研究发现,运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张情绪, 可有效降低血压!: m: G; J) _5 {" i8 q
    在临床实践中,王振兴主任经常用两句话来奉劝高血压病患者:" S9 k# I; F; X4 s) E
    第一句话:“真正能改变你的,只有你自己”。当你面对你无能为力的困境时,例如遭遇不公正的待遇、事业与生活的不尽如人意、意外甚至灾难,你必须学会掌控,接受现实,及早从不良心境中走出来。
/ r. J% k; ^+ W  s    第二句话:“少拼命、 多休息”。这是告诫患者,“留得青山在,不怕没柴烧”。为此,请合理安排日常工作和生活,做到有张有弛,避免过度的精神压力!% |8 E( f4 T: L# Z5 U' C

7 {  E! C" _" ]# D$ C5 \

评分

参与人数 1威望 +10 收起 理由
水上飞li + 10 欣赏学习了

查看全部评分

2#
发表于 2012-10-9 09:33 | 只看该作者
很给力!
( v5 E' t# m; W9 V0 N
回复 支持 反对

使用道具 举报

3#
发表于 2012-10-9 10:02 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

4#
发表于 2012-10-9 10:37 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

5#
发表于 2012-10-11 06:43 | 只看该作者

4.gif (39.44 KB, 下载次数: 69)

4.gif

2.gif (39.44 KB, 下载次数: 83)

2.gif
回复 支持 反对

使用道具 举报

6#
发表于 2012-10-11 10:28 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

7#
发表于 2012-11-15 05:41 | 只看该作者
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2012-11-15 05:43 编辑 ( J" i3 t+ K6 {" U
# P' S/ y9 y% K! d
情绪是引发高血压的直接诱因,中药中的牛黄降压丸,主要作用就是消烦除燥,促进睡眠。想降压必须先改改高血压性格是非常正确的。真正能改变你的,只有你自已。此文非常经典,学习了
回复 支持 反对

使用道具 举报

8#
发表于 2013-3-9 20:43 | 只看该作者
心理健康预防高血压!1 R+ y3 f  W8 W7 P$ f8 _
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|- ( ICP12013697-2 ) 11010802026271

GMT+8, 2025-2-1 22:55 , Processed in 0.062993 second(s), 18 queries , Gzip On, File On.

Powered by Discuz! X3.3

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表