传统观念认为,心力衰竭病人应当长期休息,严重者还需长期卧床休息,并将这一点列为治疗原则之一。然而,新的研究表明,过度休息对心衰患者的病情并不利,相反,心衰病人还应适当锻炼。 休息对某些心力衰竭,如急性左心衰竭或急性心肌梗塞并发的心力衰竭患者是十分重要的。不过,对多数心力衰竭患者来说,过分强调休息并无好处,一是影响了病人的精神状态,增加心理负担;二是减弱了心脏的自我调节负荷,结果反而“动辄气急”;三是长期卧床休息可诱发下肢静脉血栓形成,可发生肺梗塞而致命;四是长期卧床会影响食欲、消化功能,还易于发生便秘;褥疮和骨质疏松症等。最近,英国牛津大学学者研究发现,11例患中度至重度心力衰竭的病人经过锻炼后,氧耗量改善,心率减慢,心力衰竭的症状有一定好转。 所以,适当休息对心力衰竭固然很重要。而把休息强调过头则会适得其反。心功能不好的心脏病人不妨改变一下观念,可以在医生的指导下根据自己的病情作些适当的锻炼。最简单易行的项目是散步、慢跑、骑自行车、上楼梯等,这对改善心功能必有益处。而且,从长远的角度来说,体育锻炼还有利于延缓心脏病人的病情发展。
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