转一个对冬泳人健康相关的贴子，高血压病成病原因和防治措施。

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       高血压病
       高血压病是最常见的心血管疾病之一，又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关，因此，世界各国均十分重视高血压病从发病机理以致临床防治的研究。  

      世界各地的高血压病患病率不尽相同，欧美等国家较亚非国家高，工业化国家较发展中国家高，据世界卫生组织MONICA方案的调查材料，欧美国家成人（35～64岁）的高血压病患2病率在20%以上，同一国家不同种族间患病率也有相差，如美国黑人的高血压患病率约为白人的两倍。  

       我国高血压病的发病率不如西方国家高，但却呈升高趋势。如以血压高于140/90mmHg为标准统计15岁以上人群高血压的患病率，1959年全国13省市根据普查739204人的材料计算平均患病率为5.11%，上海地区为6.96%；1979年29个省、市自治区普查4012128人平均患病率为7.73%，上海地区为7.89%；而1991年全国的平均患病率升至11.88%，上海地区为12.69%。以上材料虽然包括了临界高血压和继发性高血压，但标准统一，时间跨度大，可比性较强。全国MONICA方案1988～1989调查35～64岁人群确诊高血压的患病率，男性最高是吉林省为25.8%，最低是四川绵阳市为4.9%；女性最高是沈阳市为24.3%，最低是福州市为6.3%，与1984～1986年的材料比较多数北方城市患病率上升，其中以沈阳市女性高血压患病率上升幅度最大，增加了5.7%。上述资料显示，我国各省市高血压患病率相差较大。东北、华北地区高于西南、东南地区；东部地区高于西部地区，差异的原因可能与人群盐摄入量、肥胖者的比例不同及气候等因素有关。近年来农村的患病率也在上升，如北京郊区农村的确诊高血压患病率从1979年的8.7%至1991年的9.6%。两性高血压患病率差别不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。
    病因
    高血压病因不明，与发病有关的因素有（1）年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。（2）食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐＜2g/日，几乎不发生高血压；3－4g／日，高血压发病率3％，4－15g／日，发病率15％，＞20g/日发病率30％。（3）体重：肥胖者发病率高。（4）遗传：大约半数高血压患者有家族史。（5）环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。
       症状
       按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。
      一、缓进型高血压。
   （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。
   （二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
   （三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。
   （四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
   （五）动脉改变。
   （六）眼底改变。
    二、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1％，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30－40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。
    高血压病分期：
    第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。
    第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
    第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

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      高血压的预防
      根据目前世界上一些国家的控制高血压方面的研究成果，委内瑞拉医生德雷萨·莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法：  
　　1.早餐时吃些甜瓜和酸奶.  
　　甜瓜和酸奶矿物质钾的含量较高，有助于控制血压。一项对2600人进行跟踪研究的结果表明，6天吃含1克钾的食物，如一个土豆、一只大香蕉和226克牛奶，五星期后血压可下降4个毫米汞柱。  
　　2.多喝橙汁  
      橙汁含丰富的维生素C。英国医学工作者对641名成年人的血液进行化验后发现，血液中维生素C含量越高的人，其动脉的血压越低。这些研究人员认为，维生素C有助于血管扩张。每天服用60毫克维生素C片，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其它酸味水果，也可起同样作用。  
　　3.清晨避免过度疲劳  
　　一般来说，心脏病往往在早晨发作，原因之一是在上午11点前，人的血压至少比其它时间高出5个毫米汞柱。为了避免疲劳，周末尽量少参加那些令人感到疲惫的聚会。每天工作结束后，把书房或办公室收拾得井井有条，以免第二天早上看到纷乱的工作场所，影响情绪，导致血压上升。此外工作室保持窗明几净，也会使人心情舒畅。  
　　4.少喝咖啡  
　　根据拉克大学的一项研究，一天之内，若口服相当于两杯咖啡的咖啡碱药，人的血压就会上升2—3个毫米汞柱，咖啡碱可使血管收缩，导致血压升高。  
　　5.经常吃些大蒜  
　　每天吃2—3瓣大蒜，是降压的最好的简易办法，对一组415人的研究调查表明，食用600—900毫克蒜泥，平均降压11个毫米汞柱。大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现高血压。  
　　6.少争吵  
　　根据刊登在《心理健康》杂志上的一项研究，在夫妻或非婚同居中出现意见分歧时，双方耐心地听取对方的意见，心平气和地交谈，血压会保持正常水平。相反，在发生分歧对，两人都不冷静而发生争吵，会使人心烦意乱，血压骤然升高。
　　7.避免劳累过度  
　　根据对195个男子进行3年的跟踪调查，减轻劳动强度可使高血压患者的血压下降10个毫米汞柱，正常人的血压下降5个毫米汞柱。  
　　8.多吃鲑鱼  
　　体重超量的人每日食113克鲑鱼，4个月血压可下降6个毫米汞柱，因为鱼肉中所含的蛋白质和脂肪酸有助于保持动脉的弹性。  
　　此外，经常食用鱼肉还可减轻体重，至少不会使躯体臃肿。  
　　9.不要把面包作为晚餐的主食  
　　白面包中的小麦面粉将增加体内的胰岛素，而后者在数小时之内就可使血压升高。一项研究发现，血液中含胰岛素高的人患高血压症的可能性是普通人的3倍。  
　　10.食冰激凌补充钙  
　　吃一块冰激凌可补充150—200毫克的钙，而每天补充1克钙，8个星期可使血压下降1—2个毫汞柱，因为钙可使动脉管壁保持柔软性。每天喝几杯脱脂牛奶，可起到同样的作用。
　　11.午饭后到户外散步  
　　德国的一顶研究结果说，到户外晒10分钟的太阳，血压可下降6个毫米汞柱。紫外线照射可使机体产生一种营养素——　　维生素D3，维生素D3与钙相互影响可控制动脉血压。  
　　12.在安静的环境里工作  
　　一个研究小组曾对118人进行实验，结果发现，当人们处在喧闹的工作环境中时，血压平均上升4个毫米汞柱，即使嘈杂声持续时间短，血压同样也会上升。研究人员还做了一项试验：  
　　100个人每天沉思冥想20分钟，12个月后再测压时，这些人的血压平均下降了11个毫米汞柱。如果不喜欢静下来沉思，可以买一个鱼缸，观赏热带鱼也有降低血压的效果。  
　　13.午后最好吃用杏仁和芋头做的点心  
　　杏仁和芋头均含有丰富的镁元素。一项对60个高血压患者的研究说明，患者每天食480毫克镁，血压平均下降4个毫米汞柱。镁能够起松弛血管内壁的作用。约70克干芋头种子可提供每天人体所需要的420毫克的镁元素。另外，鱼、麦芽、菠菜以及某些谷物也都是摄取镁元素的很好来源。

        预防高血压十诀

　　一袋牛奶一个蛋，二便通畅记心间；
　　三餐饮食宜清淡，四体适度常锻炼；　　
      五色果蔬不间断，每天只吃六克盐；
　　七情调节莫失控，八方交友心喜欢；
　　酒不喝来烟不抽，十分松驰心不烦；
　　百般措施重保健，千万重视常体检。

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高血压病人适合冬泳吗?
     其实高血压患者也分好几种，不同的体质，患病程度不一样都是要先考虑，不是没种患者都可以参加冬泳的，以下三种高血压患者可适量参加：
　　冷水锻炼之冷水擦身

      高血压病人冷水锻炼的最好形式是冷水擦身。这是一种冷水少量多次地接触皮肤的锻炼方式，刺激强度不大，高血压病人的身体容易接受。开始时，水温不宜过低，以后再根据身体耐受程度逐渐降低一些，手法要轻，用力要均匀，先擦上半身，然后，披上衣服坐下来擦下半身。切忌低头，弯腰和起身动作过猛。高血压伴有头晕目眩者，开始时先用冷水洗脸，再用冷水洗脚。坚持一段时间，症状有所改善后，再用冷水擦身。
　　轻微高血压患者可适量参加
　　一种是青少年性高血压，原因是性成熟期某些内分泌发生变化和这一时期心脏发育增快有一定的关系。这种类型的高血压主要表现在收缩压的升高上，可达140-150毫米水银柱，而舒张压不高，一般没有头晕、头痛等不良感觉，这类青少年不必禁忌参加冬泳。但冬泳锻炼的强度要适当降低。通过科学适量的冬泳锻炼，血压不仅不会升高，还能促使它恢复正常。
　　过度紧张性高血压可适量参加
　　另一种是过度紧张性高血压，这一类高血压一般由于工作劳累，精神紧张，过度疲劳引起的。这种高血压不仅收缩太增高，可超过140甚至150毫米水银柱，舒张压也升高，可达90-100毫米水银柱。这种现象通过减轻工作压力，合理安排生活，保证充分睡眠和休息之后，随着过度紧张状态的消失，血压就可恢复正常，这类高血压者也可继续参加冬泳锻炼，但应有明确诊断，征求医生意见，冬泳时严格控制刺激强度，严格遵循冬泳的科学方法和保健要求，应以自我感觉舒适为度，发现不适，立即结束。

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