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症状 $ p' k; }# R/ _+ R$ o+ D
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 1 N8 r0 y) h/ F, U4 E
一、缓进型高血压。 3 l8 b+ B& x0 r! P$ ^0 U
(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。
/ n+ W9 s, u$ i6 i7 B9 c8 M4 F (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 4 e8 c& j. p! B$ P$ }) O
(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。
% q" Z/ G4 v& R. W$ Z3 q (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
( F' ~" U/ b& J* p (五)动脉改变。 7 X s( j, Z2 ]& ~8 ~% M: M
(六)眼底改变。 # c& F7 G3 |& a7 q5 H/ ] Y, i
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