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溺水 ' \0 h" Z. D) L" t5 ~
又叫淹溺。人在水中被淹死的主要原因是水入气道后,使人窒息缺氧。淹死者面色青紫,两眼红肿,口腔、气管、胃及肺内有很多水泡沫,上腹部膨隆,皮肤肿胀,全身冰冷。另有一种溺水者,因落水后惊慌而立即昏迷,或因冷水强烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸、心跳停止。在这种情况下,虽落水后肺内进水不多,也可致死,而死者出水后一般口内仅有少量水泡,腹部多不隆起,摸之较柔软。
. j, F. B. k. P% O1 Z 溺水抢救方法及其原则: ( A/ s- h2 L0 D
1.在抢救落水人时,第一个抢救动作是迅速将患者的头部拉出水面;从水内向岸边或船上拖带时,只要有可能,应向落水者口鼻内大口吹气,以促使其自动呼吸的恢复。 1 C4 v3 u b0 b, N, q% ~+ k, X6 i- Q
2.将落水人拖带上岸(船)后,应立即检查他有无假牙和口鼻内有无杂草和泥沙等物;如有,应迅速取出,并将其口、鼻擦净。然后,将他平放俯卧,使之两腿伸直,两臂前屈,头向一侧;腹部垫高,给他作人工呼吸或口对口大力吹气。 6 l) `6 u* K# |8 @/ }6 r
其具体方法是:
/ ~% m# ?6 w$ ~& Q (1)溺水者俯卧抢救者取跪于其头前面向患者下身,双手平放患者背部,两拇指紧贴患者胸椎旁线,余四指微并,腕与肩关节呈垂直角度,按人工呼吸法作压挤背部动作,每分钟14-16次,直至患者恢复正常呼吸为止。
$ G1 ]8 B3 f$ U' A ?" o (2)如前抢救者仍取跪式面向患者下身,双手握紧患者双肘关节处用力向外上提肘,每提一次,患者胸廓阔开(吸气)一次,再将患者双肘下落一次,患者胸廓缩小(呼气)一次。如此反复,直到患者恢复自动呼吸和心跳为止。此法单人抢救很累,必要时可多人轮番进行,每分钟不少于16次。
4 x! H) p6 r5 U+ N7 J3 W 3.如果落水者肺、胃内的水,在平躺或俯卧时难以倒出时的抢救方法:
& \5 `1 Z! T8 h$ f$ J' U% `. p& V3 v (1)由抢救者将患者双腿朝天托起,将其肩部、头部与双上肢下垂,就会很快将患者肺、胃内的存水倒净。 ( ^$ n% W7 \, h# v2 V6 G. q! a, K2 H
(2)由抢救者将患者拖起,右手提起其腰,左手扶住其头,并将其腹部置于抢救者的右膝上,使其头与双上肢下垂,使患者胃、肺内存水顺势而出。此法用之得当,并可兼起胸外心脏按摩作用。其方法是,每分钟将患者在抢救者膝上起落14-16次,直至患者呼吸、心跳恢复为止。 , U8 L$ V T- L+ a, W
4.采用以上几种方法抢救落水者的同时,应始终注意患者的保暖。冷天应利用一切可以保暖的物品,使患者免受风寒,以减少患者在救活后发生并发症。 1 {" f) `3 k( ~& E& e, p" w% Y0 q
5.对一切落水者,均应在抢救的同时,迅速与附近医疗单位联系,除呼请医师速来救治外,应尽快将患者送医院继续治疗。 6 a$ }1 x$ U! ]2 V4 Q
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溺水抢救操作规程9 I. _/ E( A+ }4 X, H# S
, S+ Y l2 R2 m9 [# i" {. H1 d(心肺复苏术) ' Q$ N' `5 S; ?$ q& a6 v3 O8 Z
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0 O& I/ a1 B! M4 [' c% ?* Z& u 救生员将昏迷的溺水者救上岸后,应马上实行心肺复苏术,使其心肺复苏,恢复正常。具体操作(单人操作)程序如下:- O! N: R3 X6 [4 s( T8 P
一、判断有无意识。迅速将溺者放置于仰卧体位(一定要坚实的平面上),同时轻拍并呼唤;: |; f6 }6 l3 T4 B0 e/ N
二、如无反应,立即呼救。拨打急救电话—120;" d' R0 b9 ^* |5 U
三、用仰头抬颌法打开气道。在抢救的过程中,须事先清除异物,始终保持呼吸道畅通;
! }- b2 A, k- v; x* ^ 四、看,听,感觉:判断溺者有无呼吸。如有呼吸有意识,则不用吹气,只注意监测,并使其成恢复体位;! E" s1 x+ k; `! y4 P0 N+ f
五、无呼吸,应立即实行口对口人工呼吸。吹气两口,频率为:成人12次/ 分,儿童16次/分;吹气量为:800—1200毫升;
6 b# O' P* S5 P/ X六、检查颈动脉有无搏动;
8 p9 g4 d' P" q4 l' y七、如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压频率:成人、儿童均为100次/分;按压深度:成人4-5厘米,儿童2-3厘米;
( ?1 v6 l6 @4 }5 a; d八、按压与吹气之比:成人、儿为30:2。即按压30次,吹气2次,为一个循环。连续做五个循环(两分钟内完成)再判断、检查脉搏、呼吸和瞳孔有无变化;- i7 r' s1 O1 k3 L9 A! k7 X
注意:不得随意终止抢救,直至医务人员接手为止。. r# Q( K* R; X( o3 h* s* T9 T5 H
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[ 本帖最后由 水上游 于 2009-8-14 16:16 编辑 ] |
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