|
|
溺水
. W( c* \4 D3 q1 N" F. {/ X" y0 r 又叫淹溺。人在水中被淹死的主要原因是水入气道后,使人窒息缺氧。淹死者面色青紫,两眼红肿,口腔、气管、胃及肺内有很多水泡沫,上腹部膨隆,皮肤肿胀,全身冰冷。另有一种溺水者,因落水后惊慌而立即昏迷,或因冷水强烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸、心跳停止。在这种情况下,虽落水后肺内进水不多,也可致死,而死者出水后一般口内仅有少量水泡,腹部多不隆起,摸之较柔软。 $ f$ ?( S, n, S9 W& a
溺水抢救方法及其原则:
0 G. O1 Z7 S- H8 X% F0 r( i 1.在抢救落水人时,第一个抢救动作是迅速将患者的头部拉出水面;从水内向岸边或船上拖带时,只要有可能,应向落水者口鼻内大口吹气,以促使其自动呼吸的恢复。
( r9 Z( A4 E: u 2.将落水人拖带上岸(船)后,应立即检查他有无假牙和口鼻内有无杂草和泥沙等物;如有,应迅速取出,并将其口、鼻擦净。然后,将他平放俯卧,使之两腿伸直,两臂前屈,头向一侧;腹部垫高,给他作人工呼吸或口对口大力吹气。 3 D: o& r5 Y0 z: W9 X6 c- `, y
其具体方法是: 4 [. ?( } J- p+ V4 l r; Q
(1)溺水者俯卧抢救者取跪于其头前面向患者下身,双手平放患者背部,两拇指紧贴患者胸椎旁线,余四指微并,腕与肩关节呈垂直角度,按人工呼吸法作压挤背部动作,每分钟14-16次,直至患者恢复正常呼吸为止。 4 o |) S& M) y& [9 H+ W& _5 K
(2)如前抢救者仍取跪式面向患者下身,双手握紧患者双肘关节处用力向外上提肘,每提一次,患者胸廓阔开(吸气)一次,再将患者双肘下落一次,患者胸廓缩小(呼气)一次。如此反复,直到患者恢复自动呼吸和心跳为止。此法单人抢救很累,必要时可多人轮番进行,每分钟不少于16次。 3 `0 U1 E: C: i* v1 b; y
3.如果落水者肺、胃内的水,在平躺或俯卧时难以倒出时的抢救方法:
3 B2 a$ P! |% K( Y (1)由抢救者将患者双腿朝天托起,将其肩部、头部与双上肢下垂,就会很快将患者肺、胃内的存水倒净。
1 C$ o1 s% {0 R Z# a' e5 } (2)由抢救者将患者拖起,右手提起其腰,左手扶住其头,并将其腹部置于抢救者的右膝上,使其头与双上肢下垂,使患者胃、肺内存水顺势而出。此法用之得当,并可兼起胸外心脏按摩作用。其方法是,每分钟将患者在抢救者膝上起落14-16次,直至患者呼吸、心跳恢复为止。 s6 x: I8 l/ C% ~: T
4.采用以上几种方法抢救落水者的同时,应始终注意患者的保暖。冷天应利用一切可以保暖的物品,使患者免受风寒,以减少患者在救活后发生并发症。
' q6 U% P+ B6 @4 J. D- U" T 5.对一切落水者,均应在抢救的同时,迅速与附近医疗单位联系,除呼请医师速来救治外,应尽快将患者送医院继续治疗。
! t$ Q9 q: F* d5 _$ f3 l* _ 4 K7 M4 o I. v/ S; x" l# z
溺水抢救操作规程$ b. s3 y6 r' B! j- e, O& x
% X7 h/ W5 n3 o(心肺复苏术)
* ?% d/ m V5 \ P( Q" u5 A
' @& [/ {$ B4 H$ u% Z
' {4 t# o4 b6 [0 G" M. W, L4 g: _, P U+ X2 [; k, p/ C
1 k* x( v; g1 g- a
救生员将昏迷的溺水者救上岸后,应马上实行心肺复苏术,使其心肺复苏,恢复正常。具体操作(单人操作)程序如下:
& g, H3 B& O5 Q一、判断有无意识。迅速将溺者放置于仰卧体位(一定要坚实的平面上),同时轻拍并呼唤;
1 t: P) t. t8 o3 ? 二、如无反应,立即呼救。拨打急救电话—120;
3 d1 ?/ o. y- s' v* ^7 F 三、用仰头抬颌法打开气道。在抢救的过程中,须事先清除异物,始终保持呼吸道畅通;
" N! E& _ {+ _' F/ H+ H0 Z 四、看,听,感觉:判断溺者有无呼吸。如有呼吸有意识,则不用吹气,只注意监测,并使其成恢复体位;
) O, Q# ^( N/ |* x$ \' U# d 五、无呼吸,应立即实行口对口人工呼吸。吹气两口,频率为:成人12次/ 分,儿童16次/分;吹气量为:800—1200毫升;
% h" y! H: U1 M8 b* Q1 C六、检查颈动脉有无搏动;
9 `! Z8 g. a7 M3 ?( d3 c9 @七、如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压频率:成人、儿童均为100次/分;按压深度:成人4-5厘米,儿童2-3厘米;
, g# h3 V$ c8 y+ |八、按压与吹气之比:成人、儿为30:2。即按压30次,吹气2次,为一个循环。连续做五个循环(两分钟内完成)再判断、检查脉搏、呼吸和瞳孔有无变化;
/ X4 t: f: S; y/ A9 S |' N 注意:不得随意终止抢救,直至医务人员接手为止。3 y8 Y( B# a( o6 j9 x! t
' q% n3 x3 X; h& o/ u5 X
[ 本帖最后由 水上游 于 2009-8-14 16:16 编辑 ] |
评分
-
查看全部评分
|