慎用人工关节置换

铁锚

慎用人工关节置换                               原野

人工关节置换是用人造关节假体，取代丧失功能的自身关节。以全髋和全膝置换最为常用。多用于股骨头坏死和髋、膝骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等所致的关节破坏、软骨磨损、严重疼痛、畸形、功能障碍或关节失稳、保守治疗无效的患者。因缺乏有效替代手术方法或追求效益，我国不少医院竞相创造条件，积极开展置换，甚至有些地方普及到连锁医院都敢做的地步。自己没能力做，就请大医院的医生“走穴”，做好做坏没有保障。出了问题只能再去大医院“回炉”。         人工关节设计寿命为15~20年。但因材质、置换技术，骨质疏松，使用不当，尤其是年轻人活动量大、磨损快等原因，实际上有些人10年左右就不得不“二进宫”。如果一个30多岁的人就做了置换，这一辈子还要“几进宫”。一旦假体松动和骨溶解，就会导致置换失败，10%的全髋置换要做翻修，而翻修却是个极大的挑战。一旦感染、脱体、再松动，装错位置，其后果是灾难性的，仅翻修费用就是初次手术的二倍。目前国内所有人工关节假体多为进口，其解剖结构与黄种人不尽相符。这种昂贵的“洋关节”置入后，有时也会闹“水土不服”。笔者曾接诊了诸多拒绝置换的病人，经中药治疗多获治愈之效。显然，过度治疗的现象屡见不鲜。         膝关节置换男女有别。目前国内所用膝关节假体多为男女通用型，女性置入后会出现充填过度，即人工关节过大，使术后膝关节屈曲度不达标，导致关节活动受限等弊端。女性膝骨关节炎又多发，更应严格把关，关节置换应作为保守治疗无效时的终极治疗手段。 转自4月24日天津《中老年时報》第5版 颐寿

铁锚

蓝色海湾 发表于 2013-4-25 04:07
很有道理，学习了，谢谢！

谢谢版主关注！
是啊！
膝关节置换比较多见。
保护好膝关节不磨损，是行走自如的首要。

铁锚

可可虾 发表于 2013-7-16 10:53
我正准备做全膝关节置换呢，现在看到真的好吓人啊！

咳！病以铸成。人身上的另部件，咋换都不如原来的好，外围的助件也不如没有好！
关于换与不换。
我理解是这样的，不换是指能缓解疼痛，活动影响不大的。
但以影响活动及日常生活的，还是听听大夫的意见，综合的考虑为好！