|
|
溺水
' Q: t# C9 x" t) m* I& k) E6 u8 d G 又叫淹溺。人在水中被淹死的主要原因是水入气道后,使人窒息缺氧。淹死者面色青紫,两眼红肿,口腔、气管、胃及肺内有很多水泡沫,上腹部膨隆,皮肤肿胀,全身冰冷。另有一种溺水者,因落水后惊慌而立即昏迷,或因冷水强烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸、心跳停止。在这种情况下,虽落水后肺内进水不多,也可致死,而死者出水后一般口内仅有少量水泡,腹部多不隆起,摸之较柔软。 ! }9 [0 C* l& P1 y% N3 q
溺水抢救方法及其原则: ; v* u& H- i1 @1 Q6 w1 h( Z
1.在抢救落水人时,第一个抢救动作是迅速将患者的头部拉出水面;从水内向岸边或船上拖带时,只要有可能,应向落水者口鼻内大口吹气,以促使其自动呼吸的恢复。 % d6 `8 t0 f2 t7 t6 U! \% s
2.将落水人拖带上岸(船)后,应立即检查他有无假牙和口鼻内有无杂草和泥沙等物;如有,应迅速取出,并将其口、鼻擦净。然后,将他平放俯卧,使之两腿伸直,两臂前屈,头向一侧;腹部垫高,给他作人工呼吸或口对口大力吹气。
& T5 C; X: i+ A% u& j5 i% P 其具体方法是:
2 O) A9 H- f. h: q (1)溺水者俯卧抢救者取跪于其头前面向患者下身,双手平放患者背部,两拇指紧贴患者胸椎旁线,余四指微并,腕与肩关节呈垂直角度,按人工呼吸法作压挤背部动作,每分钟14-16次,直至患者恢复正常呼吸为止。
; Q f6 `. N5 u (2)如前抢救者仍取跪式面向患者下身,双手握紧患者双肘关节处用力向外上提肘,每提一次,患者胸廓阔开(吸气)一次,再将患者双肘下落一次,患者胸廓缩小(呼气)一次。如此反复,直到患者恢复自动呼吸和心跳为止。此法单人抢救很累,必要时可多人轮番进行,每分钟不少于16次。
; G4 a" C' m- P+ h, G+ U! T0 T 3.如果落水者肺、胃内的水,在平躺或俯卧时难以倒出时的抢救方法: , K# k" r3 V6 v* a: Q1 \# x; {
(1)由抢救者将患者双腿朝天托起,将其肩部、头部与双上肢下垂,就会很快将患者肺、胃内的存水倒净。
8 r+ n1 _) w9 V* }- v (2)由抢救者将患者拖起,右手提起其腰,左手扶住其头,并将其腹部置于抢救者的右膝上,使其头与双上肢下垂,使患者胃、肺内存水顺势而出。此法用之得当,并可兼起胸外心脏按摩作用。其方法是,每分钟将患者在抢救者膝上起落14-16次,直至患者呼吸、心跳恢复为止。
; {: n/ e9 a7 {3 D- m 4.采用以上几种方法抢救落水者的同时,应始终注意患者的保暖。冷天应利用一切可以保暖的物品,使患者免受风寒,以减少患者在救活后发生并发症。 4 {: K" F) O7 v4 j0 l
5.对一切落水者,均应在抢救的同时,迅速与附近医疗单位联系,除呼请医师速来救治外,应尽快将患者送医院继续治疗。
1 J* h: |5 M, V! m4 g4 F, g + |; n& R: r4 Z+ _
溺水抢救操作规程* \# ?4 i1 j o
) B* z$ p/ q: M, f
(心肺复苏术)
: P9 R0 \; u9 ^; a( l0 k ) E: ^/ Z" c U) e1 x: C* n: Q
7 X9 g/ ^- g, _9 I) o/ t8 |' I0 i
" j2 q$ s: Y5 e5 ~7 S: U' g. e
' c" t! u2 [3 q 救生员将昏迷的溺水者救上岸后,应马上实行心肺复苏术,使其心肺复苏,恢复正常。具体操作(单人操作)程序如下:4 Y& ^3 j2 t1 |8 J+ M
一、判断有无意识。迅速将溺者放置于仰卧体位(一定要坚实的平面上),同时轻拍并呼唤;+ R) n( o1 v0 X
二、如无反应,立即呼救。拨打急救电话—120;
7 ^& Z; Q }' ]7 g+ ? 三、用仰头抬颌法打开气道。在抢救的过程中,须事先清除异物,始终保持呼吸道畅通;
. Y0 s/ z) V' n% i, w9 E 四、看,听,感觉:判断溺者有无呼吸。如有呼吸有意识,则不用吹气,只注意监测,并使其成恢复体位;6 y. a4 f' M6 D. Y) t F
五、无呼吸,应立即实行口对口人工呼吸。吹气两口,频率为:成人12次/ 分,儿童16次/分;吹气量为:800—1200毫升;
9 q# I/ Z( e9 C5 j9 _# O, i; E1 @六、检查颈动脉有无搏动;
; ^# z/ I. F' z$ C2 A/ a1 z七、如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压频率:成人、儿童均为100次/分;按压深度:成人4-5厘米,儿童2-3厘米;; H/ t4 e# `3 u) q6 H5 ]
八、按压与吹气之比:成人、儿为30:2。即按压30次,吹气2次,为一个循环。连续做五个循环(两分钟内完成)再判断、检查脉搏、呼吸和瞳孔有无变化;% |, p# k& e; T- S: K" \ l6 {
注意:不得随意终止抢救,直至医务人员接手为止。
! j2 I7 k+ P8 l a6 L
& d# ]& k: R* _* Z[ 本帖最后由 水上游 于 2009-8-14 16:16 编辑 ] |
评分
-
查看全部评分
|