找回密码
 注册
查看: 2428|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

想降压?先改改“高血压性格”

  [复制链接]
跳转到指定楼层
1#
发表于 2012-10-9 09:18 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天是全国高血压日。    一位50岁的老总,医生想了各种联合用药的方法为他降压,但其血压始终居高不下,为什么?& G& l$ c2 y  ^2 ]4 V- s
    十分重要的原因是:沉重的压力一直与他如影相随,而人的血压,会随个人精神压力的增加而升高!% x% m+ z4 u* y: B, |+ c
    采访专家:江苏省中医院心内科主任医师 王振兴
  c. Z! E. ~7 {) C2 d: S/ d    本版采写:李兰陵
' W8 v: O7 _# [) S* ]    1 中青年人多患心因性高血压
9 y: k: |6 S7 @1 v6 N( Z# B    假如您很健康,您的理想血压应当始终小于120/80 mmHg, 当然低一些会更好。
2 X) v% ^% r* e1 l5 l. `, A" ?    当您的血压常常处在120-140/ 80-90 mmHg 之间时,虽然还不能诊断为高血压病,通常也无需药物治疗,但必须引起足够重视。* V& r2 V6 `; ]" f$ x
    因为,世界权威的“弗雷明翰研究”早已揭示:无论任何年龄,收缩压从115 mmHg开始,舒张压从75mmHg 开始,伴随着血压的升高,心脑血管疾病的发病率,亦会随之增加。
# t& K, V& `* ]: u- J    血压在哪些情况下会高呢?
3 I! p, f3 Q# Z2 e* R- q) H/ D, s! x    有一种很常见的原因,是“交感-肾上腺系统”活动性增高了, 在交感神经和肾上腺髓质激素的共同作用下,全身小动脉暂时性收缩,引起血压增高。: m; Z# w$ ^, v- Y0 b( {: j
    这就是心因性因素造成的高血压,中青年人多是如此。( _; T3 K7 S9 H7 X5 O" B
    有位45岁的先生,原本没有高血压病,最近,他和单位的一位同事闹了点磨擦,碰巧家里婆媳之间也时有争吵。他被搅得心神不宁,时常头痛、睡得也不踏实。一周前,突然头痛加剧,心慌得厉害,一测血压竟高达150/90 mmHg,赶紧吃降压药。但吃了几天,血压还是不稳定。
" R) Q9 |/ A$ q3 }; j    这位先生患的就是心因性高血压。: `, Z. v7 @7 Q6 U! A
    有研究指出,人在暴怒、激动时,可使血压急剧升高30 mmHg 左右。1 T9 S, }. }/ R: O' P4 t5 j$ |. E4 h7 Y
    当然,一次性地“怒发冲冠”,导致的短暂的血压一过性升高,不算是高血压病,因为任何原因引起的血压升高,机体都会启动代偿机制进行调控,让血压恢复正常。  R! ]/ F, a& C0 q
    但是,如果外界刺激引起了强烈的、反复的、长时间的精神紧张及情绪波动,导致大脑皮质功能紊乱,丧失了对皮质下血管舒缩中枢的正常调节作用,使血管长时间处于收缩状态,引起全身小动脉痉挛······这样,您在情绪平复后,在休息或放松状态下,血压仍长期持续高于正常水平,那您就患上心因性高血压病了。% y# B1 P6 L- [* o
    2 焦虑情绪启动了高血压机制
+ H  S* j% \4 n1 t6 P    究竟哪些心因性因素容易引起高血压?
% d4 A1 K+ A) \    过度的精神压力:5 \1 r; J2 F/ {
    个案:有位大四学生,他为学习和论文忙得焦头烂额。最近几天他发现,看书时间一长,就头晕得厉害,甚至躺在床上都会产生眩晕的感觉。连续几天头晕,就诊,发现患上了高血压病。
) H5 L7 `/ g6 l5 {6 [' i) |. A4 S6 |    调查发现,从事精神紧张度高的职业者,例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计、医生、公司职员以及新闻工作者等人群,其高血压病的发病率比正常人群要高得多。8 Z; y5 {( _5 D9 h
    原因是,长期焦虑、忧郁、精神紧张是高血压病发生的重要因素。调查显示,有27%的患者的高血压,是因“严重的心理压力”而导致的。2 V; C6 {( x" {* R1 G% {% W
    力不从心:
: {& l1 a6 p9 B9 l% @: t! ~9 p6 ]" G7 H    个案:男,33岁,原本血压等一切正常。今年以来,公司改革考评制度,业绩垫底者不仅扣奖金,还张榜公布,这让他感到精神压力很大,于是卖命工作,经常加班到深夜。两周前感觉情绪容易急躁、经常头晕,测血压为146/108 mmHg,心跳75次/分钟,测好多次都是这么高。: Q; ]4 Z( g( O( M
    医学已证明,“低控制与高要求”构成的工作张力,与血压升高有关,在男性中尤其如此。  W1 k; q# \; ?
    调查显示:有50%的男性会因工作的不安全感和感觉工作表现不理想而发生高血压。
; H2 d) R5 ^! \' r    心情不舒畅:" z3 D: j3 p( U% e7 Z$ a
    个案:有位小白领最近总觉得心脏不适,去医院检查,心率和血压都不太正常。她觉得,可能是最近公司老板太凶,使她身体出了问题。2 h" V! _- Q* h4 A5 z+ A4 B4 y& ^
    而英国心理学家的研究,也确实发现:在为自己不喜欢的老板工作时,雇员血压会明显上升。尤其是处于底层的雇员,患病风险更大。! z4 r/ g% R# r# V1 X
    临床医生也发现:不良的工作生活环境,比如事业受挫、家庭纠纷、人际矛盾等,都可能引起心理冲突,造成情绪波动,使自主神经系统调节功能失衡,引起血压升高。+ W& ?4 _% R7 E. \1 a- L* D
    重大事件:
$ w: Z# F6 w6 j/ ]7 t1 _) t  T    负面生活事件,如失去亲人、伤残、遭遇重大灾害等。# _7 a: }# T8 I! R$ m+ v; y
    日本Hanshin-Awaji地震后,血压升高和心肌梗死致死人数的增加,持续了数月之久。
! I! M3 P+ [# i! h7 H    情绪消沉:
- ]( p) V7 n* e    个案:有位考生,因平素成绩一般, 到高三时,内心充满消极、绝望的感觉。高三下起,经常觉得头晕、头痛和没精神。当医生的妈妈为他测量血压, 发现血压经常会接近140/90 mmHg的高界限!
* f, L: S  ~% \' m  `# c    专家介绍:情绪消沉、焦虑、易怒或敌意,也与高血压和冠心病有关。而情绪消沉是与心血管病相关的最重要的因素之一。
5 M! U: N$ c. p9 ~: H/ T- |9 Z% E    以上诸多因素有个共同点,是患者感觉“个人丧失了对外界环境的控制力”,由此产生了焦虑情绪,而焦虑情绪会启动“交感-肾上腺系统”,让人血压升高。
; W9 n9 n4 z) F, Y7 }0 b. R3 n    3 A型人格的人易患高血压
) I" T2 k# M/ [$ v    高血压患者往往有着共同的“高血压性格”,即A型人格。
& k  s' t$ l$ d/ \# x/ ^6 U    按照医学心理学的标准,性格可分为“A型人格和B型人格”。很多成功人士都是A型人格,特别是企业家,所以A型又叫“企业家性格”。3 @  H+ w: D; Q
    2006年1月21日,拥有数十亿资产的上海中发电气(集团)有限公司董事长南民去世了,病因是与他37岁的年龄极不相称的急性脑血栓。; y( A8 w! \& r2 ^: ?* t" d
    南京有位四十来岁的厂长,上任伊始,欲挽狂澜。一年后,企业果然扭亏为盈,而他却因脑溢血住进了医院。
: ?: r+ e: G3 z$ q    深圳一位34岁的经理,始终在为自己设立的一个个追求目标——上市公司、花园别墅等而全力拼搏,然而,目标还没达到,他却因急性心肌梗塞,猝死在深圳大酒店宴席厅了。
0 K. q3 h2 @2 T/ h* T    这三位企业家均患有高血压。) \7 r- c- U$ o' ^% ~5 T
    研究发现,在冠心病和高血压病患者中,A型人格人群的比例接近4/5!
' z) [6 d& {! a9 n; e+ W    A型人格为何易患高血压?
0 p( ]/ s5 _  a( g- @    原因是,A型人格的人,“好胜心强、容易激动、遇事急躁、比较自负、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不够用而有很大的心理压力等”。# v; ]3 V5 S7 B0 y
    这种性格,让他们持续地处于高度紧张的压力下,经常处于情绪变化的应激状态下。压力,以及情绪激动,或愤怒、或焦躁,都会引起交感神经系统的兴奋,促使升压激素分泌旺盛,让他们体内大部分血管处于“紧绷”的状态,天长日久,就容易引起高血压病。7 |1 X' I. F7 |3 M
    B型人格的人,则是“有耐性,与世无争”。1 j' f. j; _1 e* }5 {
    4 降压必须要有心理治疗% s( A4 G+ k6 n$ H8 @/ }
    为何前面提到的那位50岁的老总的血压怎么也降不下来?为何现在高血压人群中,血压控制在正常范围的只有5.8%?- t8 T1 T/ |0 T  S+ i$ C% y
    一个十分重要的原因是:缺少心理治疗!
1 W9 @) ?; T7 R    高血压的“心理治疗”有:矫正A型人格行为、松弛疗法、支持性心理治疗、认知疗法、抗抑郁与抗焦虑药物等等。, O- P1 J8 _: e, o: O3 {
    常言道“本性难移”,A型人格可以改变吗?
) R% X9 \; Q- F! p3 Y  L5 R, t    研究已证实,经过系统训练后,75%A型人格的人中, “容易恼火、激动、发怒和不耐烦”的A型行为是可以转变的;矫正后,A型人患冠心病发生心脏性猝死的几率,减少了1/3左右。" i0 p9 c+ c; v: a/ S% t4 `
    而这些训练也很简单,如,针对“匆忙症”的训练:为避免冲动或匆忙作出反应,可以让舌头在嘴里转20-30圈后再发言等;针对“好胜心过强”的训练:经常与孩子下棋或做其他比赛,做到输了不感到别扭等。
/ p' D6 d/ f- x: B! w& W# I; v    “情绪”引起高血压,最本质的的问题,是焦虑情绪让“交感-肾上腺系统”过度兴奋了,因此心理治疗必须要有“松弛疗法”。研究发现,运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张情绪, 可有效降低血压!0 t/ o0 i( q# a% _
    在临床实践中,王振兴主任经常用两句话来奉劝高血压病患者:
* a! S; ?4 n3 _- D2 S! V- y    第一句话:“真正能改变你的,只有你自己”。当你面对你无能为力的困境时,例如遭遇不公正的待遇、事业与生活的不尽如人意、意外甚至灾难,你必须学会掌控,接受现实,及早从不良心境中走出来。1 N" ?0 p, C6 f1 Z0 T; v& c
    第二句话:“少拼命、 多休息”。这是告诫患者,“留得青山在,不怕没柴烧”。为此,请合理安排日常工作和生活,做到有张有弛,避免过度的精神压力!( D) s- b+ x' I; O: `( _

3 E. b% U% _. T3 F. v. R! W( j( A

评分

参与人数 1威望 +10 收起 理由
水上飞li + 10 欣赏学习了

查看全部评分

2#
发表于 2012-10-9 09:33 | 只看该作者
很给力!
3 ?+ a9 E: N+ r1 t
回复 支持 反对

使用道具 举报

3#
发表于 2012-10-9 10:02 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

4#
发表于 2012-10-9 10:37 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

5#
发表于 2012-10-11 06:43 | 只看该作者

4.gif (39.44 KB, 下载次数: 76)

4.gif

2.gif (39.44 KB, 下载次数: 87)

2.gif
回复 支持 反对

使用道具 举报

6#
发表于 2012-10-11 10:28 | 只看该作者
回复 支持 反对

使用道具 举报

7#
发表于 2012-11-15 05:41 | 只看该作者
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2012-11-15 05:43 编辑
; r6 I0 H; N" D: j' z. Q0 l' z0 s$ h6 c7 L% T: R5 e: |
情绪是引发高血压的直接诱因,中药中的牛黄降压丸,主要作用就是消烦除燥,促进睡眠。想降压必须先改改高血压性格是非常正确的。真正能改变你的,只有你自已。此文非常经典,学习了
回复 支持 反对

使用道具 举报

8#
发表于 2013-3-9 20:43 | 只看该作者
心理健康预防高血压!
# J. W) \% X" ^2 Y8 S
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|- ( ICP12013697-2 ) 11010802026271

GMT+8, 2025-8-7 07:35 , Processed in 0.058223 second(s), 18 queries , Gzip On, File On.

Powered by Discuz! X3.3

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表