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著名中医内科专家，主任医师、教授，国医泰斗秦伯未嫡传弟子王凤岐 编者按：2017年3月14日，汇仁特约凤凰网举办《健康中国策》 凤凰两会民生沙龙。中华医药文化博大精深，在二十一世纪，中医药仍具有独特的应用价值和文化内涵。每年召开的两会期间，中医药、大健康都是代表、委员们讨论的热点话题。本次沙龙请到三位在医药界和大健康领域的资深专家：孙晓波、王凤岐、尚琪，共同讨论中医药的发展方向。王凤岐老师从个人从事中医的医疗、教育和科研三个方面的中医智慧入手，详细阐释了中医养生思想。 以下为文字实录： 我作为一个中医的工作者，我想从我个人从事中医的医疗、教育和科研三个方面谈谈我的一些感想。 首先，我想谈谈“治未病”这个概念。 我认为《易经》《道德经》《黄德内经》这三本经典是我们从事中医药行业不能忘记的，这三本经典在向我们阐述三个观点：第一整体观、第二平衡观、第三动态观。《易经》讲的是这“三观”关键的问题，所以它是经典著作里的经典之经典；《道德经》是让人用道德的理念修炼改造自己；《黄帝内经》是别人学了治疗之术治疗人的疾病。通过《黄帝内经》的学习我认为，“治未病”不仅仅是不得病。不得病是因为抵抗力、免疫力强了，体质弱了就容易得病。因此“治未病”的第一个概念，是有预防的含义。 第二个概念，如果我们病的不重，那是因为我们经过了保健。为什么现在强调保健呢，因为保健就是一种预防。如果能预防，做到了不得病，确实更好；如果预防不了，那么平常的保健做好了的话，即使得病也不会重。 第三个概念，是康复了以后不会复发。这三个联合起来才是中医“治未病”的观念。 现在我们对于养生来讲，又提出了一个新的概念，就是医养结合，我们现代人追求健康地老，而不是让他仅仅活着。因此，我们现在对于很多疑难疾病的治疗不是治愈，而是减少痛苦，提高生活质量，延长生命。几个概念问题一定要中国传统文化概念来衡量，不要完全用西方的。所以我认为东西方文化的差别，就体现在中医上，体现在养生上。 然后，我想讲讲对于中药的理解。 很多中药是双向性的药物，这些中药的成份、用量分别是什么，和别的重要配比的比例是什么样的，我们应该钻研这些东西。中药里老中医讲“药对”，如果两个中药的作用一样，两个放一起就是加强作用。但是问题是，有很多药性完全相反，但是放在一起之后产生了新的作用，这些药物是值得我们好好研究的。中药的研究，特别要研究那些单味药有双重作用的，而且这两个作用从病上来讲是相反的。 外国人经常想从草里提出激素，例如屠呦呦得了诺贝尔奖，引着外国人研究中药。但是外国人忘记了屠呦呦的青蒿素，是中药有一个方子为基础研究而来的，而不是某种单纯的植物。所以，我们发展我们自己的路，要研究成份就研究有特色的中药的成份。 很多人提出重要的片剂见效较慢，我觉得这个跟剂型有关。所以我们应该加强这方面的研究，中药剂型要有改革。所以我非常赞成就是针剂，比如丹红注射液。但是，我们绝不能抛弃中医的基本理论，那也是走偏了。 最后，我想讲讲中医对于人体健康的看法。 第一，中医认为人体需要平衡，而且是一种动态的平衡。人的年龄不同、性别不同、体质就有变化了，所以很多老年人七八十岁，血糖稍微高一点点，血压高了一点，我认为是不需要治疗的。因为这个年龄，很多都血管都硬化了，如果血压不高一点的话，反而供血不足，别为了治一个病又产生一个病。 我们讲养生的意思不是靠看大夫吃药，而是靠平时年轻时代就如何调整自己科学的生活，要保养自己，到老年病少。不保养自己，到年纪大了，光靠治疗是治不好的。治病可以，自然正常生理的衰老没人会治。所以中医认识疾病要有这么几个前提，不要把正常生理的衰老变化当成疾病，非要去治疗，不要追求所谓完美的结果。 第二，治疗要适可而止，不能过度治疗。人在没有病的时候，吃药多了也是病。所以上了年纪的人少吃药，从生活当中调理，从心态当中调理，这也是“治未病”这样一个理念。 对于医生，我也提出几条建议。首先，不要病人一来就开化验单，开一大堆药。我们要先和病人进行沟通，让他放松，不要紧张。大夫应该指出这个病应该怎么治疗，应该注意什么，把这交代清楚。三分吃药，七分调理，任何一个病大夫只有三分能力，七分靠你保养得好不好。 其次，关于中西医相互学习的问题。什么样的人是个好大夫？吴阶平说的很简单，他说一个大夫，能够把病人心理功能发挥出来就能治好病，心理功能发挥不出来多高技术治不好病，大夫应该让病人信任你。中医不老不能成事，我们老师都九十多岁、一百岁。第一届国医大师没有80岁以下的，都90多岁了，即使体力精力都顾不上了。这就是因为，因为年纪大，才让患者信任他们，我想扭转人们这个观念。 我今年77，但是我们对于现代医学的学习，或者现代检查或者对疾病的认识，我们学习地不够。我们只有学习知识多了，才能使得我们中医更好地发展。以前西医学习中医是国家的政策，是因为那时候是医生数量不够，所以提出这个。要想医学大发展，学习要双向性的，西医学习中医，中医学习西医，这样才能走到一条线上。中西医药结合，不是我们想象的中药加西药。 再次，关于养生的问题。我们要在年轻人当中推广中医的养生知识。这样才能够防老，不能等到了再去治疗或者预防，来不及。我们以前说老年人64岁以后应该养生，但是根据医学和社会的发展，我们发现很多疾病正在年轻化，本来应该老年人得的，现在年轻人就开始得了，所以我们养生也要放低f了年龄，不能等到六七十岁再去养生。同样，养生也不能太早，有好多人问现在得养生，我这孩子8岁了，您看吃点什么好？我的回答是，吃什么都不好，不到养生年龄，就像田里的幼苗，本身没成熟就给化肥烧死了。 现在有一个养生的误区，就是把食物当药物吃。中医讲“药食同源”不是同样吃，而是指二者是同一个来源。这也应该加上一句话，“药食同源不同功”。人都吃饭长大的，哪有吃药长大的？中医讲“透支”，人们一说透支就觉得哪虚了。其实中医把自身的生理的虚弱，那些由于你的不科学不正常的生活习惯或者生活的坏习惯，消耗过多也叫透支。不同的透支有不同的应对方法。此外，透支可以是不科学的生活规律造成伤害，引起没精神、失眠等等的症状。但是如果是因为你得了病，比如得了糖尿病或者高血压，得了神经衰弱，心脑血管疾病，引起了这种症状，那么我们处理的方式就不一样。如果透支了衰弱就需要补，如果是因为伤害了就得泻，这两个不矛盾。 我在外授课讲课的过程当中，人家经常向我提好多问题，希望能介绍点小招。我说养生没有“招”，就是过正常的生活，不要跟人家争，不要跟人家比，不要贪，不要想入非非。科学地看待自己，低调、稳妥，不要冒。再有现代年轻人的养生要多学习传统文化，因为古人里有很多养生的知识融在日常生活当中。 老人们不知道怎么养生，就说春天吃什么，夏天吃什么，现在我们宣传也是这样。对不对呢？对。但是有些东西忘记了一个根本，中国人讲的饮食不单单讲的成份论，讲的是饮食文化，茶文化，酒文化，忘了文化二字。所以在我们养生里一定讲养生文化，不是单纯吃什么，或者喝什么，不是什么季节穿什么。而是应该讲讲文化，多学习传统文化，中华民族的传统文化如果学透了有很多问题会迎刃而解。 ) o, I* @3 ^% U! U" m& {1 p8 L
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发表于 2017-3-15 19:50
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发表于 2017-3-23 19:35
