游泳运动中，肩关节损伤不仅影响正常运动训练与运动成绩的提高，而且影响到运动员的身体健康，本文通过对游泳运动中肩关节损伤问题的探讨，提出预防和治疗肩关节损伤的方法。 1、肩关节结构特点 周围韧带对关节活动的限制较小，关节处于较松弛的状态，其活动稳定性主要依靠肩部的肌肉来控制。而肩关节周围的肌肉及其肌腱中，紧贴肩关节的主要是冈上肌和肱二头肌长头的肌腱。当肩关节外展时（臂远离躯干时），冈上肌及其肌腱供血血管注满血液，但当肩关节在内旋和内收时（臂靠近躯干时），这些血管嵌入肌腱处附近约1cm的地方是没有血液供应的。如果长期使上述肌肉缺血，就会引起冈上肌和肱二头肌的肌腱发炎，炎症进一步牵扯到位于肩关节顶部的肩峰下囊，并侵入到肩锁关节。肌腱因发生肿胀导致体积膨大，于是在冈上肌腆通过肩穹窿发生碰击。因此，肩肌劳损为游泳运动员的常见病，是与游泳时肩部旋转的机制和肩部的大幅度频繁重复状态以及训练的量与形式有关。 2、肩关节损伤的原因 准备活动不足，在游泳正式训练前，忽视肩关节的准备活动，因而在训练中动作僵硬、不协调而致伤。技术动作不规范，错误的划水和移臂技术动作，违反了机体形态结构特点和生物力学原理而导致损伤。肩部负荷过重，训练内容单调，长时间采用单一的蹬腿或划水练习的局部负担以及有时的动作速度过快，用力过猛均能导致肩关节损伤。缺乏放松练习，训练时肩关节肌群负荷过重，训练后缺乏放松练习和牵引练习，往往造成肌肉疲劳积累，肌肉僵硬，在连续训练时受伤。 3、肩关节损伤的症状 游泳运动员肩部肌肉劳损初期，肌肉的酸痛比平时加重，继续训练后，疼痛会加重，一旦由于肌腱或韧带与骨摩擦出现炎症反应时，肩部向上方活动便会感到深处疼痛，尤其是推水阶段，提肩移臂（仰泳）、提肘移臂（自由泳、蝶泳）时疼痛加剧。虽然此时仍可坚持游泳，但在不断挥动手臂时，由于肌腱、韧带与骨摩擦，使有炎症的肌腱暂时消肿，痛感减轻。当停止活动后，将臂再朝头部上方活动时，肩部又会出现阵痛及发硬的感觉。 4、肩关节损伤的治疗方法 损伤初期可用冰块或超声波按摩肩前部穴位20―30分钟，每天一两次，于游泳前后进行，这样可以减轻疼痛并有消肿作用。此外，服用一些消炎止痛药物可减少痛感和减轻炎症，一般使用阿司匹林比较安全。可按不同年龄，饭后服一两片，疗程7―10天，一般可收到效果。休息时疼痛复发，但不影响比赛，此时为损伤中期。其治疗方法与初期相同，同时采用针灸、理疗，在训练中应减少蝶泳的划水练习或取消只用臂划水的练习，将长游改短游，以减轻肩部肌肉的负担，若关节运动受限，可采用关节被动运动手法。对于经常性疼痛，肩周一触即痛，尤以晚间为甚的较重的肩关节损伤，此时应马上休息辅之理疗和抗炎症药疗相结合，直至恢复到初、中期的症状，才允许参与训练。
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发表于 2007-9-23 19:43
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发表于 2007-9-23 21:35
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