运动损伤更易在冬季发生

白鲨王

在冬季，受运动伤害的人数有明显增多的趋势，医院每天都要接待因运动致伤的患者，有的一天甚至接诊70-80名。最常见的患者是喜爱激烈运动的年轻人，大多是从篮球场或足球场上直接抬到医院来的，还有一些是被搀扶来的老人，他们大多因为晨练时不慎造成的损伤。

- S" v2 w4 S7 L6 Y0 S/ b0 b　　有些病人对受伤当时没有获得确诊感到疑惑，其实，在急诊时，由于疼痛，病人的肌肉非常紧张，往往不能很好地放松配合检查，医生无法查出这些阳性体征，在肿胀、疼痛消退后，这些体征应该是能查明的，可是因疼痛有所缓解，病人一般不会来就医。 .
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　　一些受伤的病人会问，经常打篮球、羽毛球，为什么会突然发生关节受伤呢？因为，冬日气温低，体表血管遇冷收缩，血流缓慢，肌肉的黏滞性增高，韧带的弹性和关节的灵活性降低，温度愈低，关节的弹性和延展性愈差。如果没有热身就贸然运动，关节和韧带很容易拉伤，发生运动损伤。加之冬季人体的应激能力会变得迟钝，穿着也比较臃肿。因此，冬天运动更需多加谨慎和保护。
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1 M' `" V4 [! k! F" K  k　　万一发生关节急性扭伤，处理流程有四大要诀，包括休息、冰敷、压迫和患肢抬高。刚发生关节扭伤时，首先要做的是让受伤的部位休息，减少进一步伤害。一般的关节拉伤，经过上述治疗，休息一到两周就能好转，但如果还有残留症状，就可能是膝关节韧带、半月板损伤，需要诊断和治疗。

　　骨折、半月板撕裂或韧带的断裂当中，骨折容易明确诊断，也容易受到病人的重视；半月板和韧带损伤有时候会被忽视，“骨头没事”不是真的没事。许多膝扭伤肿胀患者，虽然拍片显示没有骨折，但关节肿胀提示，关节韧带可能已经撕裂，此时若不进行正确处理，继续活动时极易反复受伤，引起创伤性滑膜炎，关节软骨磨损，导致关节提早退化，治疗不及时，会导致膝关节永久性的功能障碍，最终只能进行关节置换手术。因此对中重度关节损伤或慢性损伤，正确的处理方法除了拍片确定有无骨折以外，还须请专科大夫检查是否有韧带、半月板软骨损伤的可能，若有损伤，要及时进行患肢功能位制动。就算肿胀症状消失后，还应该继续随访，提防韧带受伤。因为普通X光检查不能发现韧带、半月板损伤，有上述症状患者必要时要进行MRI或关节镜检查。如有韧带、半月板损伤，须进行关节镜下微创手术修复，目的是防止关节磨损老化退变，避免或延缓骨性关节炎的发生。
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　　运动前充分热身，是预防运动损伤的较好方法。在冬季，运动前的热身时间要延长。热身活动可采用慢跑、擦面、浴鼻、拍打全身肌肉、活动胳膊和下蹲等，尤其是剧烈的对抗比赛，一定要有充分的预备活动，通过慢跑、全身按摩等方法，调动肌体各部分的机能活动，提高中枢神经系统的兴奋性和反应能力，减少运动损伤的发生。
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