【健康】心内科也来辟个谣——你应该知道的20个真相－－2018-11-04

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作者：何金山

单位：北京大学人民医院

01

心脏病不是随便诊断的，不是曾经胸痛过或心悸过，就是心脏病。

心脏病和患者挂在嘴边的“我心脏不好”也不是一个概念。况且，心脏不好也不是个病。

02

心脏病有很多种，不是只有冠心病，心脏病可以表现为血管的问题、心肌的问题、心脏电路的问题以及心脏瓣膜的问题，对应的代表分别是冠心病、心肌病、心律失常和心脏瓣膜病。

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03

心电图的ST-T改变不一定是冠心病，一闪而过的胸痛一定不是冠心病。

冠心病的诊断还需要结合症状、心电图、心脏超声等结果，最终的金标准是冠脉造影。

04

每个人都会发生动脉粥样硬化，这从我们十几岁就开始了，年纪越大越严重。

药物治疗能够稳定或延缓粥样斑块的进展，但不能逆转和消除，就像脸上的皱纹，到了年纪，总会有的。

▲冠状动脉和斑块

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05

稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和心肌梗死都属于冠心病，危险程度依次增加。

06

典型的心绞痛由运动诱发，持续数分钟，位于胸骨后，可有上肢、牙齿等部位的放射痛，超过30分钟的持续胸痛需要怀疑心肌梗死，立即去医院。

持续疼了几周或几个月的胸痛不是心绞痛，持续只有1秒钟的更不是心绞痛，不要把所有的责任都推给心绞痛，这样心会很累的。

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▲胸痛，什么情况是严重的？

07

持续超过30分钟的胸痛不能缓解，需怀疑心肌梗死。

这个时候不要硬撑，按压穴位、吃丹参滴丸都不是关键；赶紧去医院，不要错过最佳治疗时间才是关键。

08

如果明确了急性心肌梗死，需要血运重建的时候，评估好风险、早做决定，毕竟你已经及时就诊，总不能在等待中让心肌彻底缺血坏死。

▲时间就是心肌

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09

对于急性ST段抬高型心肌梗死的患者，植入支架是为了挽救你的心肌、你的生命，而不是为了赚你的钱。

进口支架的费用是比较贵，但这个价格不是由医生决定的，支架的费用也和医生无关，不要一味揣测医生用心不良，而害了自己的卿卿性命。

10

发生了急性心肌梗死后，与其七大姑、八大姨各打一个电话询问意见，还不如认真听取接诊医生的建议，毕竟他认真地问了病史、分析了病情，其它人可都是在隔空喊话，没有事实依据的。

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11

如果放了支架，就要乖乖地吃抗血小板药物，虽然它们会增加出血的风险，但这与支架内血栓形成相比，都是小事。

抗栓药天然带着出血的副作用，什么，你想要既能抗栓又不增加出血风险的药物，不好意思，还未发明出来。

▲平衡获益和风险

12

支架不是保险，放了支架也不是万无一失了，该控制的血压、血糖、血脂还是要控制的，该戒的烟还是要戒的。

记住，放了支架可不是让你为所欲为的。

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13

喝酒有益于心血管健康？恐怕只有卖酒的才会这么认为。适量饮酒也不行，做到滴酒不沾最好！

▲拒绝烟酒，管住嘴，迈开腿

14

不是只有年纪大的人才会得心脏病，年纪大的人得冠心病的会多一些，但30～40岁的心肌梗死也并不少见。

15

年轻的人可能患有心肌病、心律失常，这些都是猝死的高危人群，千万不要认为死神不会对年轻人下手。

16

遇到身边的人发生了意识丧失，呼之不应，脉搏和呼吸消失，确认环境安全后，赶紧打电话求救，而后开始心肺复苏。

记住，掐人中、针灸除了疼，没别的用处，况且，如果真是的心源性猝死，他们连疼都不知道了。

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17

窦性心律是正常的心律，不是病，每一个健康人的心电图都是窦性心律。

18

原发性高血压不能治愈，原发性高血压不能治愈，原发性高血压不能治愈……偏方不行，中药也不行，与其苦苦追寻并不存在的除根方法，不如乖乖把血压控制在正常范围。

19

性别、年龄、遗传这些都是我们控制不了的危险因素，血压、血糖、血脂、饮酒、吸烟这些是我们力所能及的，虽然控制起来不容易，但为了你的小心脏，加油吧！

20

年轻人多运动、少熬夜、不要给自己太大的压力，心脏不停地跳动，生活不断地向前，哪个不动了，都是大问题！

保持心脏健康的方法

山苗

长知识了！

汇泉湾泳客

山苗 发表于 2018-11-11 08:36
长知识了！

谢谢老朋友山苗长老第一时间关注，点评

威海杆哥

汇泉湾泳客 发表于 2018-11-11 05:23
17窦性心律是正常的心律，不是病，每一个健康人的心电图都是窦性心律。18原发性高血压不能治愈，原发性高血 ...

学习了

牛弟的阿哥

全凭医生一句话，

七彩阳光

冬晨泳

看帖长知识了！

汇泉湾泳客

威海杆哥 发表于 2018-11-11 17:11
学习了

谢谢老朋友杆哥关注，点评

汇泉湾泳客

牛弟的阿哥 发表于 2018-11-11 17:50
全凭医生一句话，

谢谢老朋友牛弟的阿哥关注，点评

汇泉湾泳客

七彩阳光 发表于 2018-11-11 18:06

谢谢老朋友七彩阳光关注，点评

汇泉湾泳客

冬晨泳 发表于 2018-11-11 19:19
看帖长知识了！

谢谢老朋友冬晨泳关注，点评

威海杆哥

汇泉湾泳客 发表于 2018-11-12 04:12
谢谢老朋友杆哥关注，点评

不客气

汇泉湾泳客

威海杆哥 发表于 2018-11-12 08:34
不客气