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“我们这里有个21岁的女大学生,因为腰椎间盘严重突出,明天要做手术。”昨天,市红会医院骨科主任医师郑琦忍不住“报料”。半年前,这位女学生的同学刚来医院做过腰椎间盘手术,这次,她是慕名而来。$ k# I1 z( b& N
, U$ h# ]5 T% R/ T* l P 都说医院的骨科门诊很忙,问问郑主任才知道,原来其中有30%以上的人,是因为腰腿痛来看腰椎间盘突出的。这种病以前老年人得的多,但从这两年来看,20多岁的年轻人占了不少,他们患病的原因,大多是因为久坐。% z. V- o* s3 `$ x: C
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两个女学生接连来看腰突症
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这两年来,郑琦主任已为150位患者做过椎间盘孔镜微创手术。他感叹,如今患者年纪越来越小,不少人还是在校学生。
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“半年前,一位21岁的女大学生来找我,她说一走路就感觉腰痛腿麻,体育课也上不了。就连平时逛街,稍稍走远一点,就腰酸背痛。”郑主任说,核磁共振检查发现,女大学生腰椎间盘突出,已经压迫神经,必须要手术。( Z* T2 X J6 @% G# C
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“手术后,女学生感觉好多了。前两天,她介绍同班同学过来,也是位腰突症患者。”郑主任说,两个人都有一个通病,就是习惯久坐,而且坐姿都往前倾。“脊柱上的韧带负责保持脊柱稳定,平时,我们通过锻炼,加强腰背部肌肉的力量,才能达到支撑韧带的作用。两位女同学很少运动,偶尔一次用力过猛,就导致了腰椎间盘突出。”* {" Y4 L2 N3 A+ w/ A: [
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普通手术需要凿开脊椎的小关节,创伤大。郑主任说,他用的是微创的方法,在直径不到1公分的创口下,切除突出的椎间盘组织,尽量降低今后的复发率。# `8 j; t i; J" N
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长期久坐不动最伤腰椎
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; R4 t8 X1 ?% z. B “许多人以为,患了腰椎间盘突出症后很容易瘫痪,其实,这个认知是错误的。这种病没那么可怕,要不要动手术,也要依据病情轻重而定。”郑主任说,一般可以先完全卧床休息,加上中西医结合药物熏蒸等方法治疗,还可以尝试理疗、推拿、按摩、小针刀等疗法。如果保守治疗3个月,还是没能好转,再考虑动手术。
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腰椎间盘突出症好发于25岁到50岁的人群,疾病发展有个过程。“25岁以前,脊椎水分含量非常高,25岁以后,慢慢开始脱水。因为久坐、坐姿不正确、搬重物等原因,腰椎间盘会慢慢从椎管内突出。压迫神经后,患者会出现下肢麻木、脚趾活动受限等症状,严重的还会大小便失禁。”
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$ ]; C% Q; o: K 郑琦提醒,平时在工作中,切忌长时间久坐、单手提重物、跷二郎腿、睡软床等。一旦出现咳嗽后腰疼加重,或者侧卧位时腰椎有明显压痛感,就要怀疑可能患上腰突症,及时上医院检查。# K6 P, b7 ~& @' \( r# {7 o
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