药疗加食疗 降压效果更好

长风波浪

  低钠盐防控高血压，适合中老年人、高血压患者、心脏病患者长期食用。但近日大河健康报记者在采访中了解到，有些高血压患者得知低钠盐能防控高血压后，就选择长期食用低钠盐，放弃使用降压药降压，专家表示，这样做是不对的。

  食疗不等于药疗

  

  “我老伴有高血压，前段时间在你们报纸上看到低钠盐能防控高血压，就让我去买了几包回来，谁知道他吃了几天低钠盐之后，就想把降压药给停了。我也不知道这种做法是对是错，就打电话问问你们。”家住中原区郑州大学附近的张大妈最近打电话咨询。

  张大妈的老伴张大爷口味一直很重，吃饭要咸、吃肉要香，年轻时不注意身体，年龄大了之后高血压、冠心病都找上门来。

  患上高血压之后，张大爷一直吃降压药，血压控制得也很好，维持在90~130毫米汞柱，结果吃了低钠盐不吃降压药后，过了没几天血压就又上来了。

  “高血压患者低盐、低钠饮食是没错，但不能只吃低钠盐，不吃降压药。要根据医嘱选择服药或者停药。千万不能自己感觉血压降低，身体好了就停药。”河南省中医院心血管科主任、河南省名中医王振涛教授强调。

  按照美国高血压学会的定义，高血压是由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能与结构的改变。因为病因不明，才称之为“原发性高血压”。另有“继发性高血压”，是指那些病因明确的高血压，如因肾病、内分泌性疾病等原因引起的高血压。继发性高血压只占高血压病患的5%~10%，原发性高血压，也就是说不明原因引起高血压的患者却占了90%以上。

  “现在大部分高血压患者都是‘原发性高血压’，也就是说病因不明，不知道是什么情况引起的高血压，对于这种高血压病人来讲，降压药是要终身服用的。”王振涛教授强调。“食疗不等同于药疗，虽然高血压患者食用低钠盐，减钠补钾有辅助治疗以及缓解病情恶化的作用，但是低钠盐不能代替降压药，只吃低钠盐不吃降压药是不行的。”

  吃低钠盐更要吃降压药

  

  一个高血压患者适合哪种降压药，应当由医生根据患者具体情况来选择，不过大多数高血压患者都需要服用两种或两种以上降压药。

  吃药降压的同时坚持食用低钠盐，会使高血压病人有更好的降压效果。中国医科大学和中南大学分别做的两组实验已经验证了这一点。

  中国医科大学2006年在辽宁省彰武县农村做实验：随机选择104人，年龄在30岁至80岁之间，实验前后饮食不变，吃降压药的照吃降压药，只是把普通碘盐换成低钠盐。实验期一年。结果高压平均降了10毫米汞柱，低压平均降了5毫米汞柱。

  中南大学2010年临床实验：选住院的60～80岁高血压老人60人，血压为140～180毫米汞柱/90～110毫米汞柱，分为两组。结果：吃贝那普利(血管紧张素转化酶抑制剂)+高钠盐，24小时内血压达标率为36.7%;吃贝那普利(血管紧张素转化酶抑制剂)+低钠盐，24小时内血压达标率为73.3%;吃左旋氨氯地平(钙通道阻滞剂)+高钠盐，24小时内血压达标率为76.7%;吃左旋氨氯地平(钙通道阻滞剂)+低钠盐，24小时内血压达标率也是76.7%(达标率不等于降压效果，140/90毫米汞柱、135/85毫米汞柱都达标，但降压效果不一样)。

  十几年来许多实验都证明，低钠盐对几乎所有降压药的降压效果都有帮助。也有人从理论上推断某些降压药结合吃低钠盐会使血液中的钾升高，但是许多临床医生指出，血钾升高并未造成什么副作用，而且随着用药时间延长，血钾不用处理就会自然降下来。

  不过，低钠盐不适合肾脏疾病患者食用。肾的功能是排钠、排钾，肾功能不全，影响排钠、排钾，而低钠盐高钾，这就可能导致高血钾症。

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