标题: 【医学知识】什么是肌少症?怎么预防肌少症? [打印本页]

作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 04:24
标题: 【医学知识】什么是肌少症?怎么预防肌少症?
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2021-8-22 04:24 编辑

@香官愚叟  @山苗  @DLW @尘埃落定 @蓝色海湾 @崔大嘴 @山水游@牛弟的阿哥 @wan老兵新传 @小鱼儿外婆 @沈阳天路 @岸上人 @威海杆哥 @今来 @铁锚 @大道致简 @冬晨泳@洪499683166   @Q八大关

前几天跟朋友闲聊,得知她住院了,不是什么大病,就是小腿踢到家里的茶几,竟然断了。
话说伤筋动骨一百天,在家休息一段时间,养好了就没事了。
但让人唏嘘的是,检查结果表示她的骨密度、肌肉量跟70岁老人一模一样!
经诊断,她患上了很多老年人才会得的疾病——肌少症,其实她才40岁。
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很多人会认为,不就是肌肉慢慢流失吗?后果有那么严重吗?
是的,肌少症的典型症状是下肢无力、底盘不稳,它又常常和骨质疏松症相伴出现。
因此,稍不注意很容易就摔个四仰八叉,年轻人还好,但老年人,可就要命了。
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这个朋友正是因为肌肉减少,对骨骼起不到保护作用,不小心踢到茶几,腿就断了,而且,很可能会骨折第二次,第三次…
所以,今天我想来说说,这个让无数老年人佝偻、摔倒、卧床不起,甚至在现代年轻肥宅中间,也日益流行的肌少症。


作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 04:24
什么是肌少症?
人体有超过600块肌肉,大约占了身体重量的三分之一到二分之一,和结缔组织一起组成我们的身体,使我们能够站立和移动。
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但是,30岁以后,人体肌肉质量每年下降1%~2%,70岁时,人体肌肉质量下降约40%,到了80岁,肌肉大约会流失掉50%。
肌肉力量下降更为明显,成年人每年将失去3%的肌肉力量。
如你所知,肌少症就是缺乏肌肉,一种与衰老相关的肌肉退化现象,在40岁以上人群中变得更为常见。
不幸的是,肌少症不仅会限制许多日常活动,还会缩短人的寿命,反过来说就是,肌肉强的人,看着年轻,活得长
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近10年来,肌少症逐渐受到重视,国内有项统计发现,30岁以下的年轻人,有三成患有肌少症,按照现代人的肌肉量来计算,到将来,会有一半的人卧床不起。
那么,是什么原因导致肌肉量严重损失呢?第一项或许就有半数人中枪▼


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肌肉量大幅减少的原因
久坐不动
去年,我国的一项研究,被试者是同一个公司、不同年龄层的2000多名员工。
经分析发现,公司3成员工都有肌少症的现象,且主要集中在90年代后出生的人。
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一个重要原因是,90年代Windows开始在中国流行,越来越多的年轻人依赖电脑办公或娱乐。
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如果你随便问一个上班族,你每天坐多长时间?
回答可能都不低于8小时,还不算回家看电脑、玩手机、看书的时间。
法国生物学家拉马克最早提出了『用进废退』的理论,同样的,久坐不动,脚的肌肉就退化和慢慢消失,成为肌少症最强烈的诱因之一。
如果连续坐着超过1个小时,体内负责分解脂肪的蛋白脂肪酶会暂时性失效,胰岛素敏感性也会降低,共同促进脂肪的累积,糖尿病、中风的风险也会大大提高。
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大部分久坐一族,会变得越来越不爱运动,就是因为他们的肌肉在一点点退化,稍微一运动就难受。
因此,有肌肉是爱上运动的前提,提醒在电脑前办公的年轻人,经常坐着、躺着的老人家,当你不得不坐着的时候,试着每隔半小时到处走走,活动活动,这是消除威胁的最有效的方法


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不当减肥
近一二十年来,人们都非常强调减肥,少吃多动、注重卡路里,不吃肉,饮食里的热量和蛋白质不足,减得不是脂肪,而是肌肉。
注意,肌肉是负责基础代谢的,增加1公斤肌肉,就会消耗掉超过2.6公斤的脂肪,如果肌肉越来越少,吃得再少也会变胖。
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还有一些年纪大的人,担心有三高,不敢吃肉和油脂,体重确实掉了,但掉的是肌肉,体脂不低反高,身体变得虚弱。
2016年人民网报道,中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%,这也意味着很多『水煮一切』的长辈,都患上了高血脂这种顽疾。
另外,吃精制米面糖还极易引发高血糖和高血压,所以,老年人更要注意减肥方法。


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蛋白质不足、营养不良
我们知道,蛋白质是肌肉最需要的营养物质。
但是老人咀嚼能力不好,咬不动肉,可能就不想吃了,甚至担心胆固醇的问题,蛋类也不敢吃。
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其实,鸡蛋会升高胆固醇这个理论已经被证伪了,一天吃一个,两个,甚至20个鸡蛋对胆固醇都没有影响。
肉类的话,你能咀嚼得动,就尽量吃。
很多老人,甚至年轻人,早上习惯吃包子、稀饭,这样的素食饮食,蛋白质是不够的。
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有研究表明,40%的70岁以上老年人,蛋白质摄入不足0.8g/kg/天,而我们国家的建议摄入量是每千克体重1.2克。


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老化
据统计数据显示,肌少症在老年人中发生率很高,60~70岁人群发生率为5%~13%,80岁以上人群发生率为50%~60%。
因为年纪越大,肌肉生长能力越弱,70岁的肌肉细胞,跟40岁的肌肉细胞就不能同日而语。
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如果肌肉越来越少,走路、提水、上楼梯,甚至穿衣服都会变得困难,而且非常容易跌倒,从而影响独自生活的能力。
所以,年纪越大,更应该锻炼,25到40岁的青壮年,也要把肌肉练得壮一点,才能在日后,维持基本生活的需求。
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另外,肌少症的发生也与老化相关的性激素水平下降、线粒体功能下降、细胞凋亡、神经系统退行性疾病、慢性病和炎症状态有关。
所以,早期诊断和有针对性的处理非常重要,一旦肌少症引起衰弱、失能,则很难干预,那检测肌少症,最好的方法是什么呢?



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肌少症的预测方式
目前,肌少症的诊断包括肌肉量,肌肉力量和身体表现。
体脂称可以测量肌肉量,肌肉力量和身体表现,分别可以用握力和步速来测量。
还有一个更简单的测定方法,伸出两只手的大拇指和食指,握住小腿最粗的部分。

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如果握不住,你很幸运,没有肌少症的问题
如果刚好握住,代表你很可能开始出现肌少症
如果能轻松握住,说明是严重的肌少症
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你可以用这个方法,给自己或家里老人测一下,如果发现问题,可能就需要从饮食和锻炼两方面开始控制了。
肌少症的危害
→ 肥胖和三高
肌肉减少,或是患上肌少症,基础代谢率就会降低,所以,中年后很容易出现肥胖等代谢问题。
以前大家都把它归咎于吃太多,运动不足,但肌肉减少,代谢降低才是问题所在。
下图资料显示的是两张大腿面剖面图,红的部分是肌肉,白的部分是肥肉▼

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左边是肌少型肥胖者,右边是正常者,二者大腿围的周长相同,其实两个被试者年纪和体重也是相同的。
所以说,不要过度看重体重,肌肉和脂肪的多少,才能真正决定是否肥胖。
除此之外,肌少症与糖尿病、心肌梗塞和脑中风都有很大关系。
一项关于罹患高血压的风险的研究,发现,
标准体型者的血压没有什么问题
肌少症患者的风险稍比正常者高些
但是,肌少型肥胖者的高血压风险,高出正常者两倍之多
本来肥胖对健康构成威胁了,肌少型肥胖危害更大。


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跌倒
肌少症最重要的特征是:下肢力量减弱,导致行动不便,容易跌倒,肌少症可使老年人的跌倒风险增加3倍。
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在全球,跌倒是老年人伤害的头号杀手,跌倒不但会造成脑部受伤、骨折等严重外伤,还会引发“跌倒恐惧症”,给老人带来极大的心理创伤。
老年人不愿意走路,整天在家坐着或躺着,会变得抑郁,还可能失去行走的能力。
数据显示,在肌少症老年人中,39%的男性和30.6%的女性,会失去独立居住和生活的能力。
→ 生活能力下降,死亡率高
肌少症带给身体的伤害,绝不只是没有力气而已,老人无力,对健康威胁非常大,特别是一些核心肌肉的流失▼
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另外,研究发现,很多癌症患者患者并非死于癌症本身,也不是死于化疗,而是死于癌症恶体质,即骨骼肌变少,肌肉量和肌肉力量下降。
而且不管是什么疾病,肌少症病人住院,死亡率都比其它人高很多。


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怎么做能最大限度的养肌?
→蛋白质
在预防和治疗肌少症方面,科学家建议每餐摄入25-30g优质蛋白质。
4个大鸡蛋差不多是25g蛋白质,也可以是100g的肉,或是一杯250ml的普通希腊酸奶。
[attach]5227321[/attach](上图每种食物,都分别富含约25g蛋白质)
在蛋白质的选择上,动物蛋白优于植物蛋白,这被称为生物价值,生物价值最高的食物来源是牛奶,鸡蛋,肉;豆类和谷物最低。
一项研究发现,每餐分别摄入,也比偶尔一次大量摄入蛋白质,增肌效果要好。
如果你要做力量训练,太饱太饿都不利于运动。
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建议运动前少吃,运动后吃一些蛋白质丰富的食物,比如鸡蛋,肉类,无糖高蛋白饮品等。
→维生素D
以前的观念认为,肌肉是不能再生的,以为肌肉受伤之后只能修复。
但是,最近研究发现,肌肉里面也有干细胞,所以肌肉也是可以再生的,维生素D刚好可以促进肌肉干细胞去产生新的肌肉。
英国一项研究,受试者是20位男性,研究者检测了他们的维生素浓度,然后再让他们去做运动。
结果发现,维生素D浓度高的那一组,肌肉的再生和修复,都远远比维生素D水平低的那一组好。
另外一项研究显示,补充维生素D对骨骼和肌肉具有双重调节效应。
25羟维生素D(维生素D在体内的主要存在形式)水平低的老年人,补充维生素D能够降低跌倒和骨折风险。
维生素D高的食物有很多,比如▼
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另外,晒太阳非常重要,中午的时候到户外走走,晒晒太阳,也能补充维D,15分钟就足够了。
→Omega-3脂肪酸
Omega-3脂肪酸对大脑很好,同时对抗炎症。
最近科学家也发现,Omega-3脂肪酸可以提高氨基酸的利用率,帮助肌肉合成,减缓肌肉蛋白质的分解,有效避免肌少症。
除此之外,Omega-3还可以改善肌肉力量和功能,减少肌肉损伤和酸痛,改善心肺功能,帮助患者从疾病和手术中的恢复。


作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 04:24
锻炼
运动对肌肉减少和肌少症效果最好,年轻人要根据自身的情况尽可能多的活动。
老年人除了每周坚持5次有氧运动、总运动时间≥150分钟外,建议每周至少还要进行3次持续20~30分钟的抗阻运动。
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国外有一项研究,把受试者分成三组:
饮食控制组
饮食控制+有氧训练组
饮食控制加上有氧运动和肌肉训练组
实验三个月后,三组体重几乎都一样的减少了三公斤,但是测量体组成后,发现:
前面两组,肌肉都减少了,基础代谢也跟着下降,变成易胖体质
而最后一组的受试者的肌肉却没有下降
但这并不是说有氧运动,导致肌肉减少,而是少吃多动造成的肌肉减少。
所以,要锻炼肌肉,不要刻意的少吃,各种营养素都要补充够,饮食,有氧运动和力量训练,三位一体才能更好地减脂和增肌。
→散步
实际上,散步也可以预防甚至逆转肌少症。
一项针对227名日本65岁以上成年人的研究发现,6个月的步行会增加肌肉质量,特别是那些肌肉质量较低的人。
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另一项对979名60岁成年人的研究发现,走路较快的人患肌少症的风险也更小。

最后要说的是,肌肉是人体最大的组织,骨骼肌作为运动器官,又是蛋白质储存器,和主要的糖代谢组织,如果不注意保护肌肉,对人体的健康危害是多方面的。
避免肌肉流失,饮食和锻炼是关键,在饮食方面,保证蛋白质、Omega-3脂肪酸、维生素D充足。
如果你不爱运动,喜欢葛优躺,很有可能是因为肌肉太少,通过力量训练,慢慢增加肌肉,你身上的肌肉,会主动催促你去运动。
因为,身上肌肉会很享受运动的过程,也只有有肌肉的人,才会体会到运动的乐趣。
没有肌肉的人,一开始运动,基本上都是痛苦的,只有承受完痛苦,才会享受到运动的快乐,感受到健康的好处。
另外,有个小问题也要说一下:
锻炼三十分钟才会起作用吗?
现在,这个理论已经被科学否定了,健走持续三十分钟,与分别在早中晚走十分钟,结果是一样的。
所以,即便是一点点的运动,加起来,效果就一样了,不用特地去运动,把移动当成运动,也就不那么辛苦了。
其实锻炼强度更重要,做一些有适当强度的力量训练,好处非常大。
好消息是,就算是八九十岁的人,多做力量训练,肌肉也会变得强壮,所以,不要放弃,几岁训练肌肉都来得及。
老人,一定要注意锻炼自己的肌肉哦。


作者: 山水游    时间: 2021-8-22 08:37
永远在路上
作者: 山苗    时间: 2021-8-22 09:04
多谢邹哥好帖,长知识了!
作者: 威海杆哥    时间: 2021-8-22 09:05
汇泉湾泳客 发表于 2021-8-22 04:24
锻炼运动对肌肉减少和肌少症效果最好,年轻人要根据自身的情况尽可能多的活动。老年人除了每周坚持5次有氧 ...

学习医学知识,做好预防病变,贴近健康。

作者: 868584    时间: 2021-8-22 09:09
看帖长知识了!

作者: 楚州人    时间: 2021-8-22 10:19
好帖
作者: 冬晨泳    时间: 2021-8-22 10:37
看帖长知识。
作者: 铁锚    时间: 2021-8-22 14:32
汇泉湾泳客 发表于 2021-8-22 04:24
锻炼运动对肌肉减少和肌少症效果最好,年轻人要根据自身的情况尽可能多的活动。老年人除了每周坚持5次有氧 ...

老年人,吃肉,适当锻练很重要。
作者: 刘建华    时间: 2021-8-22 15:31
每天锻炼肌肉项目
1、双杠三组,每组摆动悠起十个。
2、单杠三组,每组引体向上十个。
3、倒立三组,每组保持在一分钟。
4、腹推轮三组,每组腹推三次。

作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:00
山水游 发表于 2021-8-22 08:37
永远在路上

谢谢老朋友山水游第一时间关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:01
山苗 发表于 2021-8-22 09:04
多谢邹哥好帖,长知识了!

谢谢老朋友山苗长老关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:01
威海杆哥 发表于 2021-8-22 09:05
学习医学知识,做好预防病变,贴近健康。

谢谢老朋友杆哥关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:01
868584 发表于 2021-8-22 09:09
看帖长知识了!

谢谢老朋友868584关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:02
楚州人 发表于 2021-8-22 10:19
好帖

谢谢老朋友楚州人关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:02
冬晨泳 发表于 2021-8-22 10:37
看帖长知识。

谢谢老朋友冬晨泳关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:02
刘建华 发表于 2021-8-22 15:31
每天锻炼肌肉项目
1、双杠三组,每组摆动悠起十个。
2、单杠三组,每组引体向上十个。

谢谢老朋友刘建华版主关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-22 16:03
铁锚 发表于 2021-8-22 14:32
老年人,吃肉,适当锻练很重要。

谢谢老朋友铁锚兄弟关注,点评
作者: 威海杆哥    时间: 2021-8-22 16:34
汇泉湾泳客 发表于 2021-8-22 16:01
谢谢老朋友杆哥关注,点评

不客气

作者: 泽雅    时间: 2021-8-22 17:38
     肌少症的危害不小于其它病症,应该引起重视。
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-23 04:10
泽雅 发表于 2021-8-22 17:38
肌少症的危害不小于其它病症,应该引起重视。

谢谢老朋友泽雅长老关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-23 04:10
威海杆哥 发表于 2021-8-22 16:34
不客气


作者: 岸上人    时间: 2021-8-23 21:57
       避免肌肉流失,饮食和锻炼是关键。
作者: 尘埃落定    时间: 2021-8-23 22:01
肌肉流失应引起老年人足够的认识。
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-24 04:06
岸上人 发表于 2021-8-23 21:57
避免肌肉流失,饮食和锻炼是关键。

谢谢老朋友岸上人关注,点评
作者: 汇泉湾泳客    时间: 2021-8-24 04:06
尘埃落定 发表于 2021-8-23 22:01
肌肉流失应引起老年人足够的认识。

谢谢老朋友尘埃落定关注,点评




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