标题: 【技能】心肺复苏----全民必会的知识… [打印本页]
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
标题: 【技能】心肺复苏----全民必会的知识…
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2020-6-22 04:27 编辑
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1、现场评估
在抢救患者前，要先判断周围环境，若处在火灾现场、马路上、海边等危险地点，请先保证自身安全，然后把患者转移到安全，易于施救的场地。
将患者放在较为硬实的平面上，切忌放在软床、软沙发、有坡度的地面。
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让患者平躺在坚实的平地上
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
2、判断意识、呼吸
不要遇到有人昏倒就立刻采取心肺复苏术，要先判断患者是否意识消失，呼吸停止（医护人员需要判断呼吸、心率，非医护人员不需要判断呼吸心率，仅需要呼叫），确定患者无呼吸后再施救。
轻拍患者，并在其耳边大声呼救。颈动脉是最易感触到患者是否有脉搏之处。
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确定患者意识，注意轻拍重呼（最好在患者双耳两侧）
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检查患者呼吸及脉搏
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
3、呼救
在为患者实施心肺复苏术之前，千万不要忘记让身边的人迅速拨打120/999急救电话（因为一组心肺复苏后再次做的按压会表现无效，第二是携带除颤仪）。
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大声呼救，并让其它人拨打120/999
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
4、胸外心脏按压，重建循环
胸外按压是救心、救肺、救大脑。
用双掌根对准患者胸骨1/2段处（两乳头连线的中间位置），进行连续按压30次，注意不要用力过大，在按压过程中注意按下、抬起的时间相等，且掌根不能离开胸骨（不要把全身力量压在被救助患者身上，防止胸廓无法回弹）。
应“用力压”，成人按压深度大于5厘米
应“快速压”，成人按压频率至少100-120次/分
应“均匀按压”，按下去后应让胸骨充分回弹
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胳膊要与患者身体垂直
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双掌根按压
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原理一：直接压迫心脏，迫使血液流动（心泵理论）
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
原理二：促使胸腔加压，创造心排血量
排除空气，增加颅内压
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原理三：促使胸腔减压，吸入空气
创造冠状动脉血流量，降低颅内压
5、开放气道 清除患者口中杂物，如分泌物、假牙、泥沙等，拉出患者舌头，可让患者头部向一侧倾斜，避免清理过程中异物进入气道。
然后一手扶住患者额头下压，另一手托起其下巴向上抬。
打开患者气道的标准是，患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。
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打开气道
6、口对口人工呼吸 一手捏住患者鼻子，大口吸气，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入，观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张。吹完气后，松开捏着鼻子的手，让患者气体呼出，两次为一组，重建呼吸。
如有条件，可找一块干净的纱布或手巾，盖在患者的口部，进行人工呼吸，做好有效自我防护。
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
心脏按压和人工呼吸的比例是30:2。
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口对口人工呼吸
7、除颤 除颤需使用除颤仪(这里主要指AED除颤）。
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
总 结
上述7步为完整的BLS急救方法，其中4、5、6三步为完整的一组心肺复苏术（CPR），需要连续重复这样的五组。完成后观察患者呼吸及脸色，如无好转，继续实施心肺复苏术。
如果患者经急救后恢复呼吸，要将患者恢复体位等待救护车到来。
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若救护车半小时未到，
将患者翻转到对侧的恢复体位
高质量和低质量心肺复苏有本质区别！
在做胸外心脏按压时，注意按压频率，正确的频率应该是保持每分钟按压100~120次。按压频次低于100次/分钟或高于120次/分钟均为低质量的心肺复苏。
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低质量的心肺复苏：按压过慢压力不足达不到效果
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低质量的心肺复苏：按压过快不能使患者胸壁充分回弹
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 04:27
高质量心肺复苏要点：
按压位置要准确，
胸骨1/2段，不可跳跃；
按压式避免暴冲；- 按压放松时，胸壁应充分回弹；
- 按压与放松时时间应基本相等；
- 尽量减少按压的中断时间；
- 按压幅度至少5厘米，按压频率至少100次/分；
- 每次人工呼吸时间应大于1秒钟；
- 每次人工呼吸的吹气量是500～600毫升，胸壁一抬即可；
- 避免过度通气；
- 心脏按压和人工呼吸的比例是30:2；
- 进行5组30:2→评估患者情况→5组30:2......
- 心肺复苏进行中，应随时观察患者有无反应即脸色变化。
- 判断是否心肺复苏成功顺序：
- 1.颅脑（判断意识），
- 2.眼睛（瞳孔是否从散大变到正常），
- 3.鼻子（看胸廓是否有起伏，是否有自主呼吸），
- 4.嘴唇（是否有紫绀便红润），
- 5.颈部（颈动脉搏动），
- 6.上臂（血压），
- 7.下臂（心电图），
- 8.胸廓（心跳）等
来源于：急诊时间
作者: 冬晨泳 时间: 2020-6-22 08:07
看帖长知识。
作者: 威海杆哥 时间: 2020-6-22 09:16
学习了
作者: 山苗 时间: 2020-6-22 14:00
学习了！
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 14:36
谢谢老朋友冬晨泳第一时间关注，点评
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 14:37
谢谢老朋友杆哥关注，点评
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-22 14:37
谢谢老朋友山苗长老关注，点评
作者: 868584 时间: 2020-6-22 15:18
看帖长知识了!
作者: 威海杆哥 时间: 2020-6-22 16:04
不客气
作者: 牛弟的阿哥 时间: 2020-6-22 21:17
心肺复苏----全民必会的知识
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-23 04:09
谢谢老朋友牛弟的阿哥关注，点评
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-23 04:09
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-23 04:09
谢谢老朋友868584关注，点评
作者: 牛弟的阿哥 时间: 2020-6-23 21:04
作者: 汇泉湾泳客 时间: 2020-6-24 04:12
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