中老年要特别注意：心率超过这个值，你的血管可能会慢慢堵死！ -

标题: 中老年要特别注意：心率超过这个值，你的血管可能会慢慢堵死！ [打印本页]

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 04:49
标题: 中老年要特别注意：心率超过这个值，你的血管可能会慢慢堵死！
本帖最后由汇泉湾泳客于 2017-9-29 04:49 编辑

@香官愚叟 @三弄里 @乐载黄河故道 @山苗 @天中华姐 @青岛腊梅 @DLW @大自然郝 @尘埃落定 @蓝色海湾 @崔大嘴 @山水游@牛弟的阿哥 @一片山水 @wan老兵新传 @小鱼儿外婆 @沈阳天路 @岸上人 @威海杆哥 @今来 @铁锚 @合肥冬泳 @@邺风洹波、快活鱼@快乐海洋 @精灵企鹅 @大道致简 @冬笑 @四元柱@韩水冬泳@天池水怪 @冬晨泳@滴水穿石

2010年国家心血管病中心顾东风教授发表的流行病调查研究显示：与心率60～74次/分者相比，在男性中，心率为75～89次/分及≥90 次/分者心血管病发病风险相对较高，其发病风险分别增加12%和32%；在女性中，心率≥90次/分者心血管病发病风险相对较高，与心率60～74次/分者相比，发病风险增加23%。

因此我们在临床上关注长期的心血管保护效益是需要一个心率的靶标，即需要加强心率管理，强化心率达标和心率控制！

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 04:50
本帖最后由汇泉湾泳客于 2017-9-28 17:16 编辑

一．慢性稳定性冠心病

循证显示，静息心率升高是稳定性冠心病患者心血管事件和死亡的独立可纠正风险因素，控制冠心病稳定性心绞痛患者的静息心率，可以明显减少患者心血管事件的发生率。因此各大指南相继推荐冠心病患者的静息心率。

2007中国慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南推荐静息心率：55-60次/分，严重心绞痛患者如无心动过缓症状，可降至50次/分。

2012ACCF/AHA稳定型缺血性心脏病的诊断和管理指南推荐心率达到55-60次/分。

2013ESC稳定型冠状动脉疾病管理指南对于稳定型冠状动脉疾病患者，理想的心率最好在60次/分及以下。

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 04:50
本帖最后由汇泉湾泳客于 2017-9-28 17:19 编辑

二．慢性心力衰竭

静息心率是慢性心衰发生、发展和死亡强有力的预测及危险因素。近年来，临床研究发现，心率每分钟增加5次可使心血管死亡率及心衰再住院率增加16%。

2008年ESC指南中建议：心衰患者的心率最好控制在55～60次/min，中等量活动后心率加快应＜20次/min。

2014中国心衰指南也推荐心率降至55-60次/min。

2016年ESC急性与慢性心力衰竭诊断与治疗指南认为当出现心衰时，我们把静息心率控制在55次/分—65次/分这个水平，患者的预后是最好的。

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 04:50

三．高血压

2016年欧洲《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》指出，心率增快是高血压患者中普遍存在的特征，大部分高血压人群可以从降低高心率的治疗中获益。

2017年我国《高血压患者心率管理中国专家共识》引入了高血压患者心率干预的切点，分别是静息心率＞80 bpm，或者24小时动态心率＞75bpm；对于高血压合并众多并发症的患者也详细规定了干预切点：高血压合并心衰者＜70 bpm；高血压伴房颤者＜110 bpm；高血压伴冠心病者维持在50～60 bpm；高血压伴急性主动脉夹层者心率控制在50～60 bpm。

同时提出高血压患者（无心血管合并症，如HF、CAD）需要进行双重干预，血压达标同时兼顾心率管理。对高血压合并冠心病及心衰患者应该按照相应指南控制到靶目标心率。

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作者: 山苗 时间: 2017-9-29 08:36
必须有着良好的生活习惯！

作者: 今来 时间: 2017-9-29 10:36

汇泉湾泳客发表于 2017-9-29 04:50
三．高血压2016年欧洲《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》指出，心率增快是高血压患者中普遍存在的特征 ...

防患于未然

作者: 威海杆哥 时间: 2017-9-29 10:53
提醒的好，及时，学习了。

作者: 小鱼儿外婆 时间: 2017-9-29 12:12
点赞！学习了

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 14:33

山苗发表于 2017-9-29 08:36
必须有着良好的生活习惯！

谢谢老朋友山苗长老第一时间关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 14:34

今来发表于 2017-9-29 10:36
防患于未然

谢谢老朋友今来兄关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 14:34

威海杆哥发表于 2017-9-29 10:53
提醒的好，及时，学习了。

谢谢老朋友杆哥关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-29 14:35

小鱼儿外婆发表于 2017-9-29 12:12
点赞！学习了

谢谢老朋友小鱼儿外婆关注，点赞！

作者: 精灵企鹅 时间: 2017-9-29 16:10
谢谢提醒！！

作者: 七彩阳光 时间: 2017-9-29 18:00
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作者: 铁锚 时间: 2017-9-29 18:44

汇泉湾泳客发表于 2017-9-29 04:50
三．高血压2016年欧洲《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》指出，心率增快是高血压患者中普遍存在的特征 ...

作者: 威海杆哥 时间: 2017-9-29 19:00

汇泉湾泳客发表于 2017-9-29 14:34
谢谢老朋友杆哥关注，点评

不客气

作者: 沈阳-天路 时间: 2017-9-29 20:08
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作者: 无所得 时间: 2017-9-29 20:45
好贴

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:23

精灵企鹅发表于 2017-9-29 16:10
谢谢提醒！！

谢谢老朋友精灵企鹅关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:23

七彩阳光发表于 2017-9-29 18:00

谢谢老朋友七彩阳光关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:23

铁锚发表于 2017-9-29 18:44

谢谢老朋友铁锚兄弟关注

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:24

威海杆哥发表于 2017-9-29 19:00
不客气

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:24

沈阳-天路发表于 2017-9-29 20:08

谢谢老朋友天路版主关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:24

无所得发表于 2017-9-29 20:45
好贴

谢谢老朋友无所得关注，点评

作者: DLW 时间: 2017-9-30 04:27

控制心率，防患于未然。

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-9-30 04:35

DLW 发表于 2017-9-30 04:27
控制心率，防患于未然。

谢谢老朋友DLW关注，点评

作者: 冬晨泳 时间: 2017-9-30 21:22
看帖长了知识。

作者: 岸上人 时间: 2017-9-30 22:46
学习了

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-10-1 04:40

冬晨泳发表于 2017-9-30 21:22
看帖长了知识。

谢谢老朋友冬晨泳关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-10-1 04:41

岸上人发表于 2017-9-30 22:46
学习了

谢谢老朋友岸上人关注，点评

作者: 威海杆哥 时间: 2017-10-1 07:50

威海杆哥发表于 2017-9-29 10:53
提醒的好，及时，学习了。

多谢邹哥加分给力

作者: 尘埃落定 时间: 2017-10-1 17:06
预防心脑血管疾病

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-10-2 04:34

尘埃落定发表于 2017-10-1 17:06
预防心脑血管疾病

谢谢老朋友尘埃落定关注，点评

作者: 汇泉湾泳客 时间: 2017-10-2 04:34

威海杆哥发表于 2017-10-1 07:50
多谢邹哥加分给力

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