统计显示,全世界大约每3个艾滋病病毒感染者中,就有1人同时得了肺结核,30% 至40%的艾滋病患者会最终死于肺结核。我国近一半的人感染了结核菌。但是,感染了结核菌并不一定发生结核病,只有在抵抗力低的情况下才发病。
正常人群中大约有10%的人在一生中可能发生结核病。由于艾滋病毒彻底破坏人体免疫系统,致使人体丧失抵抗能力,一旦感染上结核病菌,80% 的艾滋病人会马上发病,其发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30至50倍。
除此之外,糖尿病患者由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致机体免疫功能低下,而易于并发结核病,据统计糖尿病并发肺结核的发生率比非糖尿病患者高3 ~ 4 倍,在过去的30 年内,糖尿病患病率急剧升高,从20 世纪80 年代的0.7% 上升到2007 年的9.7%。
据估计,到2030 年我国由糖尿病引起的结核病将占结核病患者总数的11.2%;另一方面,结核病患者若同时合并糖尿病,往往导致痰菌阴转率低、化疗时间长、治疗效果差,从而造成疾病的迁延不愈和进一步传播。因此,结核病合并糖尿病也将会成为我国重要的公共卫生问题之一。