由学校上报教育部门的申请表
对寻找捐助对象的说明
因中国冬泳网各专区俱乐部的首批捐款数额有限，所以，中国冬泳网募捐专区五人工作小组研究决定此次捐款的受助对象在中国冬泳网已捐助专区中寻找。请各捐助专区版主联系协会相关负责人对协会内需要受助的人员进行调查。
募捐对象及条件
中国冬泳网自开展献爱心募捐活动以来，受到全国各地广大冬泳朋友的支持和积极参与，从而充分体现了冬泳人的爱心无限，致使本年度募捐工作已基本顺利完成。为了更加公开、公正、透明地把捐献到的每一分资金用到真正需要救助的人们身上，现特制定救助对象及条件。望各冬泳专区依照制定的条件积极推荐被救助对象。
一、就读高中的在校学生（小学或者初中均属于国家义务教育，学费等收费不高或者学校不收取）；
二、父母患重大病症丧失劳动能力的,生活不能提供保障的贫困学生；
三、因父母双方去世变成孤儿，并因此辍学不能上学的，或者尚无生活保障的儿童；
四.其它原因造成贫困而需要资助的学生。
五、凡被推荐救助的学生、贫困的家庭，需当地政府（镇以上民政局）以及学校出具相关证明，家庭实际生活水准情况简介，有必要发在网上部分照片。
六、各冬泳专区每年度只限推荐一名，多者无效（各冬泳专区统一由版主推荐）。
——中国冬泳网募捐专区管理小组
根据中国冬泳网募捐专区管理小组的安排，贵州省赤水市冬泳协会专区立即行动起来，由冬泳协会主席陈业辉为组长，副主席郑永平、副主席聂世勇、副主席税利萍、喻生云、李勇为成员的考察小组。经与教育局联系，并经我协会考察小组考察。贵州省赤水专区决定推荐蔡红梅同学，现请各位会员审查。
由学校上报教育部门的申请表
这是赤水冬泳协会考察小组一行六人前往赤水市宝源乡学校情况。
我们是10月25日下午2点出发。现在出赤水收费站
公路两旁的行道树
过赤水大同大桥
在行进中放学的学生向我们敬礼
行进中遇见公路塌方
途中小息
下午３点１５分终于到了学校
蓝球场
第一次看见蔡红梅同学
学校的袁校长接待了我们
辉哥向袁校长介绍了我们此行的目的和中国冬泳网有关爱心捐助条件。
学校校长向我们介绍了蔡红梅同学的有关情况。
冬日暖阳查看相关资料
经商议我们决定亲自到蔡红梅家去看一看
赤水市宝源乡联华村
沿途泥漓的小路
经过４５分行驶终于到了
这是以前居住的房屋
下车步行１０分
这是蔡红梅同学的班主任老师
这是现在居住的房屋
这房屋是２００６年贵州省搞“四在农家”活动时，给他们家从新改造的。联华村的“四在农家”活动是由赤水的市长挂帮。
进屋看见满墙的奖状．这让我吃惊！
这是严华小学发的＂三好学生＂
附件二 中国冬泳网慈善爱心助学受助学生登记表ffice
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学校名称（填写并盖章）：赤水市宝源学校 学生编号（冬泳网慈善爱心填）：
贴学生照片 | 学生姓名 | 蔡红梅 | 性别 | 女 | 民族 | 汉 | |||||||||||||
出生日期 | 1994年 月 日 | 班级 | 初一 | ||||||||||||||||
班主任姓名 | 性别 | 办公电话 | 小灵通 | 家庭电话 | |||||||||||||||
胡亭贵 | 男 | 0852- | | 0852-2992110 | |||||||||||||||
手机 | 13511870609 | Email | | ||||||||||||||||
监护人姓名 | 蔡明宏 | 监护人与孩子关系 | 父女 | ||||||||||||||||
监护人住址 | 赤水市宝源乡联华村三组 | 邮政编码 | 564700 | ||||||||||||||||
父亲姓名 | 蔡明宏 | 职业/年龄/身体状况 | 农民、37岁、身体壮况：良 | ||||||||||||||||
母亲姓名 | 吴邦勤 | 职业/年龄/身体状况 | 农民、35岁、身体壮况：极差 | ||||||||||||||||
家庭住址 | 赤水市宝源乡联华村三组 | ||||||||||||||||||
兄弟姐妹 情况 | 要求记录人数、年龄、目前状况： 蔡红梅 13岁 学生 蔡 7岁 学生 | ||||||||||||||||||
其他家庭 成员 | 要求记录人数、年龄、目前状况：祖母82岁、身体壮况，差。爷爷58岁、身体壮况，良好。奶奶58岁，身体壮况，差 | ||||||||||||||||||
家庭状况 | 其他牲畜 2 头，家禽 4只，土地/牧场 4 亩； 家用电器：一台黑白电视机。其它： | ||||||||||||||||||
收入来源 | 种田和打小工 | 家庭年收入 | 约4500元 | ||||||||||||||||
学生情况 描述 | 1、蔡红梅同学每天5.30起床，自己做钣，6点上学，步行1个半小时的山路到学校。 2、该生家境贫寒，一家七口只有4500元的收入来维持。面临辍学。现该生在学校是实行“两免一补”免学费、免学杂费、每年补助100元。 3、该生勤奋好学，品学兼优。上学以来先后荣获赤水市、宝源乡 、学校等40多项奖励。 | ||||||||||||||||||
授权 | 本人为本表学生法定监护人，学生及家庭详细资料， 法定监护人签名或按手印：蔡明宏 | ||||||||||||||||||
实地调查时间 | 2007年 10月26 日 | 调查人员签名 | 辉哥 水灵 紫嫣 聂世勇 冬日暖阳 喻生云 | ||||||||||||||||
声明：签名人员均保证以上情况属实，特此签名。
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