标题: 十问H7N9禽流感 [打印本页]
作者: hzzjing 时间: 2013-4-13 10:39
标题: 十问H7N9禽流感
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-13 11:01 编辑
北京发现首例H7N9疑似病例 2013年04月13日 09:07 来源： 北京青年报 【字体：大 中 小】
2013年4月12日下午，经北京市疾控中心实验室检测，确认地坛医院收治的一名7岁患儿为人感染H7N9禽流感疑似病例。这是北京市发现的首例人感染H7N9禽流感疑似病例。目前，北京地坛医院正采取措施积极救治患儿，患儿病情稳定。市疾控中心已对两名密切接触者实施医学观察，未发现流感样症状。按照国家卫生和计划生育委员会规定，北京市卫生局已将标本送中国疾控中心进行复核，以便最终确诊。
问答
十问H7N9禽流感
“现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前一周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。外出踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。潜伏期一般为7天以内，早期可以应用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。在日常生活中，完全熟透的家禽、猪肉等是可以食用的。”
1.人是怎样感染上H7N9禽流感的？
部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当中。
2013年4月4日，在上海市一家市场上的鸽子中检出H7N9流感病毒，与人感染H7N9禽流感有较高同源性，但人如何感染尚不明确。动物传播给人类以及人际间传播的可能性正在核实中。但是目前根据以往经验及本次病例流行病学调查推测，可能由携带H7N9禽流感病毒的禽类及其粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，经呼吸道、接触等方式传播给人类。目前尚无确切证据显示H7N9禽流感病毒可以通过人与人之间传播。
2.人感染H7N9禽流感的潜伏期有多长？
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
3.哪些人需要更加注意预防H7N9禽流感？
现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前一周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。如果这类人群出现发热、咳嗽等症状请及时就医，并告知医生7天内活动情况。
4.得了H7N9禽流感，早期有哪些症状？
人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰，可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。
5.最近是不是不能吃家禽了？
禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽、猪肉等是可以食用的。
但是禽流感对低温抵抗力较强，在4℃水中可存活一个月，因此五六分熟的鸡排需要谨慎食用。
6.普通人应该如何预防禽流感？
（1）注意个人卫生，保持勤洗手，室内勤通风换气，注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后应及时彻底洗手。
（2）尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。
（3）生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。
（4）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。
（5）如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告知医生近7天有无与禽类接触，以及是否去过禽流感疫区。
（6）外出踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。
（7）年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。
7.禽类从业人员如何预防H7N9禽流感？
（1）在进行接触禽类的工作活动过程中，应穿着防护服、佩戴口罩和手套，做好个人防护，减少与禽类的直接接触。
（2）清洁禽舍时，要严格执行清洁和消毒程序；清洁完毕后，要及时彻底地洗手和消毒；当身体接触禽类污物时，也要彻底地清洗。
（3）当发现病死禽时，应及时焚毁，并通知当地动物检疫部门处理。
（4）当出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，并尽快到发热门诊就医，并告知医生自身职业和发病前七天的活动。
（5）保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。
8.禽类加工人员如何预防H7N9禽流感？
（1）经常清洁和消毒用于家禽准备的所有工作台、设备和器具，经常洗手。
（2）生熟分开。
（3）确保将食品烹调到适当的温度，食品中所有部位温度均达到 70℃或者肉汤清澈，或者肉色不再呈粉红色。
（4）当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。
9.有无针对性药物、治疗方案或者疫苗？
依据国家卫生和计划生育委员会下发的方案，早期可以应用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。对于人感染H7N9禽流感主要是对症治疗以及抗病毒治疗，目前尚未研制出疫苗。
10.如果出现高热咳嗽的症状怎么办？
若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并务必告诉医生自己发病前7天是否到过禽流感疫区，是否与病禽接触等情况，并在医生指导下治疗和使用药物。
名词
H7N9禽流感
禽流感病毒中，H和N分别代表病毒外膜的血凝素（H）和神经氨酸酶（N），依据它们蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～N9）。此次报道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和N9N2基因重配的新病毒。
背景
人类感染过H7流感病毒吗？
1996年至2012年，荷兰、意大利、加拿大、美国、墨西哥和英国报告了人感染H7流感病毒（H7N2、 H7N3和H7N7）。这些病例中，除荷兰的1例死亡病例外，其它表现为结膜炎和轻度的上呼吸道症状。2013年以前，中国没有发现人感染H7禽流感病例。
释疑
H7N9禽流感病毒与甲型H1N1流感病毒以及H5N1禽流感病毒有何不同？
这三种病毒都是甲型流感病毒，但是它们之间有明显不同。H7N9和H5N1都是动物流感病毒，偶尔感染人类。H1N1流感病毒则分为通常感染人类和通常感染动物两类病毒。
（责任编辑：周迎颖）
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作者: 岸上人 时间: 2013-4-13 10:48
谢谢提供医学知识。
作者: 我心向佛 时间: 2013-4-13 10:51
作者: 蓝色海湾 时间: 2013-4-13 16:38
本帖最后由 蓝色海湾 于 2013-4-13 16:39 编辑
谢谢武姐提供有关防治H7N9知识，即不要怕，又要重视预防！
防患于未然。
作者: hzzjing 时间: 2013-4-13 17:45
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-13 18:45 编辑
蓝色海湾 发表于 2013-4-13 16:38 
谢谢武姐提供有关防治H7N9知识，即不要怕，又要重视预防！
防患于未然。
春天气温升高,细菌和病毒容易存活和繁殖.
泳友和家属要尽量少去人员密集的场所.
离卖活鸡鸭的地方越远越好.
树林以及有野鸟出没的地方少去.
把致病的可能减小到最低限度.什么鸽子啊飞禽尽量远离.
但愿在未来时日我们国家的H7N9禽流感不再增加人数.保持我们日常生活的正常和平静.
我本打算去北京西山的八大处,现在也不去了.还不错,前天北京还没有疑似病例.花了7个小时连照相,上山下山爬完了北京自然风景公园__凤凰岭北线.(海拔800多米,坡窄,陡.爬到高处,由于心理作用,我都快恐怖的堆乎了.老公胆大非要爬到顶,为了不扫他的兴致我咬着牙坚持下来了,当时我的心情就好象要和人世间永别一样.)
因为江南一带闹禽流感,本计划去水乡乌镇一带旅游,也已取消行程安排多日了.
作者: 海豚HT 时间: 2013-4-13 18:25
学习了。谢谢楼主提供预防H7N9知识。
作者: hzzjing 时间: 2013-4-13 21:22
谢谢"蓝色海湾"和"王者"的加分鼓励!
作者: 水上神六 时间: 2013-4-13 22:48
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作者: 水上神六 时间: 2013-4-13 22:49
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作者: 水上神六 时间: 2013-4-13 22:50
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作者: 水上神六 时间: 2013-4-13 22:50
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作者: hzzjing 时间: 2013-4-14 09:55
"水上神六"太给力了!
您用图片把问题解释的非常透彻,直观性强,一目了然.赞一个!
作者: 水上神六 时间: 2013-4-15 00:00
北京出现第一位7岁小女孩禽流感患者，据说其父母为售鸡贩子，所贩的鸡从天津进的。
作者: 水上神六 时间: 2013-4-15 00:03
中广网天津4月14日消息（记者陈庆滨）记者从天津市有关部门获悉，4月13日接到中国动物疫病预防控制中心关于北京H7N9禽流感患者姚某家所售活禽购自天津的通报后，天津市卫生疾控、畜牧兽医部门立即组织力量赶赴现场，会同当地有关部门，追查家禽来源并采样检测，对家禽从业人员进行流行病学调查和采样检测，开展应急处置工作。 据了解，天津宝坻区经营活鸡的商贩邰某于4月4日确曾向北京顺义区经营户姚某销售50余只活禽。这批活禽来自天津武清区河北屯一养鸡场，在出栏时全部进行了严格的检疫，未见异常。
据介绍，接到情况通报后，天津市畜牧兽医局立即组织动物疫病预防控制中心人员，对邰某的经营场所和武清区该养鸡场采取的样品进行了实验室检测，所有样品H7N9禽流感检测均为阴性；动物防疫人员还及时对邰某家内外环境以及武清区该养鸡场环境进行了消毒，采取了临时隔离措施，控制人员和车辆随意进出，要求所有鸡群全部暂停对外销售。天津市卫生局组织疾控中心专家，连夜赶赴高危禽类储藏点和养殖点，对邰某等从业人员进行了流行病学调查、采样，实施为期一周的医学观察；对邰某家开展了终末消毒，并对全村居民健康状况进行排查。经天津市疾控中心实验室对所有样品进行人感染H7N9禽流感病毒检测，结果均为阴性，该村居民健康状况排查也未发现异常情况。
作者: hzzjing 时间: 2013-4-15 06:07
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-15 06:12 编辑
作者: hzzjing 时间: 2013-4-15 06:37
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-15 06:41 编辑
hzzjing 发表于 2013-4-15 06:07
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谢谢胡老的点评!
是的,出问题了再抓卫生,消毒......平时不重视.
作者: hzzjing 时间: 2013-4-15 06:48
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-15 06:49 编辑
⑴及早使用中医药。
⑵清热、解毒、化湿、扶正祛邪。数
比较有效的中药当属蒲公英，因蒲公英具有清热解毒清火消炎的功效，被誉为天然抗生素，药食两用，没有副作用。”《神农本草经》、《唐本草》、《中药大辞典》记载蒲公英【主治】：上呼吸道感染，流行性腮腺炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎、痢疾，肝炎，泌尿系感染。
禽流感爆发期间可每天冲泡蒲公英茶禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。
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禽流感, 神农本草, 腮腺炎, 抗生素
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本主题由 汇泉湾泳客 于 2013-4-15 04:59 设置高亮
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作者: hzzjing 时间: 2013-4-15 08:42
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-15 09:51 编辑
hzzjing 发表于 2013-4-15 06:48
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中药确实有着神奇的功效.
记得自己前年因为自身抵抗力不强,在不太洁净的水中游泳,感染了病毒,吃了十来天西药抗菌素,一点作用没看到.无奈下,自己找来中医药书籍,对症开方(书中有对症药方),然后去医院开中草药,两周就治好了病.
药方中-----蒲公英50克;金银花50克;紫地丁50克.这三剂是主药,量大,都是广谱抗菌药.三种联合用药,再配几味其它草药,真是比西药的杀菌功能还强.因为药食同源,奠定了其安全性.只是觉得不可思议的是:医院大夫超过10克药就不敢开了,如果照他们的意见办,疾病会延误转成慢性病.他们只是对自己负责,不对能否治好病人的病负责.
自己第一次的药是去药店抓了大夫不给开足的那各三味40克药.
不能把自己完全交到大夫手里.不能做他们业务不行的牺牲品.
中国的古人对中药的了解和运用炉火纯青,具有神奇疗效一点不掺假.
我想,从古到今劳苦大众能战胜无数次瘟疫,千难万险的走到今天,中医是功不可没的.
作者: 水上神六 时间: 2013-4-15 14:50
生命重于泰山，大家多多保重!
作者: hzzjing 时间: 2013-4-15 21:57
作者: hzzjing 时间: 2013-4-16 06:56
水上神六 发表于 2013-4-15 14:50 
生命重于泰山，大家多多保重!
谢谢"水上神六"!
作者: hzzjing 时间: 2013-4-17 17:09
本帖最后由 hzzjing 于 2013-4-17 17:10 编辑
转载以平常心应对禽流感
http://ms.nen.com.cn 2013-04-16 11:06 东北新闻网 分享 
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近来，上海、江苏、安徽、浙江、北京等地发生人感染H7N9禽流感疫情，由于此次人感染H7N9禽流感病毒来得十分突然，病例人数连续上升，让不少老百姓充满疑问与恐慌不安。恐慌，又称恐惧，是人类与动物共有的原始情绪之一。人们在出现恐慌时，会出现个体与平时感知、思维、情感、行为等各方面不一样的急剧变化，并导致群体之间的相互影响，进而影响身心健康。
对禽流感恐慌有啥表现
有些人听到禽流感便皱眉头、紧张忧虑、唉声叹气，吓得不敢食用禽类、蛋类，不敢外出旅游，有病不敢去医院就医，甚至不敢去上班、上学。
为何会对禽流感出现恐慌
认知错误。由于对禽流感不十分了解，认为禽流感太危险，不可战胜，因而惶惶不安。其实，禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药都比较敏感，容易被杀死。在100℃的高温中，禽流感病毒1分钟内即可被消灭；70℃时，经几分钟即可被杀死。因此，只要是将禽类肉、蛋、煮熟，就可以放心食用。
听信谣言。心理脆弱的人听风就是雨，从而加重不良情绪的反应，无形中变得更加恐慌。因此，开展医学科普知识的宣传，常看报纸、电视等传媒快速传递的正确信息，才能抵御和阻止谣言的传播。
相互影响。在人群中，当某个人因对禽流感发生恐惧时也影响他人，周围的人也会产生恐惧，人们彼此之间感情的相互影响、相互作用，无形中扩大了这种恐惧情绪。
盲目从众。阅历浅、经验不足、自信度低的人爱跟着感觉走，人云亦云，在知觉、判断、动作等各方面表现出与他人一样的行为。听说得了禽流感没办法治疗，他也会跟着大家说，吓得六神无主。
易受暗示。不良心理的人极易受到不良暗示的影响，今天听说这么做会得禽流感，明天听说那样做也会染上，吓得不知怎么好，变得更恐惧了。
过度恐慌有何危害
可以说，过度恐慌给人体带来的危害大于禽流感。在突然、强烈或长期的不良情绪的刺激下，打乱了人体阴阳的平衡状态，可以导致神经内分泌系统功能失调，脏腑生理功能紊乱，影响气血正常运行，免疫力下降，导致心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病、感染性疾病等多种疾病的发生。
如何消除过度恐慌
正确对待禽流感。每个人应学习有关禽流感方面的科学知识，了解禽流感的传播途径、规律，掌握避免传染以及防止蔓延和扩散的正确方法等。有了科学知识的充实，就容易调整好心态，既能正确对待禽流感，又不被谣言所迷惑。
保持良好的心态。面对禽流感疫情，要学会调控和驾驭自己的情绪。恐慌紧张、苦闷不安的情绪不要闷在心里，多与亲朋好友进行交流，适当宣泄，或外出散步，放飞心灵，减少心理压力。愉悦的心理状态和积极的心理暗示能够增加身体的免疫能力，防范各种疾病的发生。
养成健康的生活方式。健康的生活方式是预防禽流感的最佳方法之一，平时做到起居有时，劳逸结合，保证充足的睡眠，坚持适度的运动，饮食均衡合理，勤开窗通风，勤洗手，尤其是直接接触禽类之后要尽快将手洗干净。这样，可有效地将禽流感拒之门外。
杨峰(主任医师)
作者: 水上神六 时间: 2013-4-20 17:33
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