标题: 想降压?先改改“高血压性格” [打印本页]

作者: 白鲨王    时间: 2012-10-9 09:18
标题: 想降压?先改改“高血压性格”
今天是全国高血压日。    一位50岁的老总,医生想了各种联合用药的方法为他降压,但其血压始终居高不下,为什么?
( H0 J  B6 q' }8 o8 \0 Z) a2 j    十分重要的原因是:沉重的压力一直与他如影相随,而人的血压,会随个人精神压力的增加而升高!8 n, D! H0 X9 u+ m; J( u& o7 Y
    采访专家:江苏省中医院心内科主任医师 王振兴, s: G) z! L* T1 R+ o( `& |
    本版采写:李兰陵
* F  J# r( _$ M' |* F/ `: _    1 中青年人多患心因性高血压$ n. o7 Q4 o* h2 t* ~6 G
    假如您很健康,您的理想血压应当始终小于120/80 mmHg, 当然低一些会更好。
5 V* v$ e+ r' ?7 d/ W+ P9 P# |    当您的血压常常处在120-140/ 80-90 mmHg 之间时,虽然还不能诊断为高血压病,通常也无需药物治疗,但必须引起足够重视。5 h) {' G- m5 b, X5 i
    因为,世界权威的“弗雷明翰研究”早已揭示:无论任何年龄,收缩压从115 mmHg开始,舒张压从75mmHg 开始,伴随着血压的升高,心脑血管疾病的发病率,亦会随之增加。
$ @* k% v2 T( H  u( d9 L) e; t    血压在哪些情况下会高呢?
1 |( `( v' L6 q    有一种很常见的原因,是“交感-肾上腺系统”活动性增高了, 在交感神经和肾上腺髓质激素的共同作用下,全身小动脉暂时性收缩,引起血压增高。& H% ^( l' ]1 @  d2 y% N  Y. x
    这就是心因性因素造成的高血压,中青年人多是如此。3 Z0 {& C3 q# j! D; z$ ^8 T
    有位45岁的先生,原本没有高血压病,最近,他和单位的一位同事闹了点磨擦,碰巧家里婆媳之间也时有争吵。他被搅得心神不宁,时常头痛、睡得也不踏实。一周前,突然头痛加剧,心慌得厉害,一测血压竟高达150/90 mmHg,赶紧吃降压药。但吃了几天,血压还是不稳定。
) v+ x0 f( ?# C# d1 n* T. n    这位先生患的就是心因性高血压。
7 `# N7 o% S6 P1 y; c$ N2 h    有研究指出,人在暴怒、激动时,可使血压急剧升高30 mmHg 左右。
% c# z! {% B9 n: O6 K, B; o    当然,一次性地“怒发冲冠”,导致的短暂的血压一过性升高,不算是高血压病,因为任何原因引起的血压升高,机体都会启动代偿机制进行调控,让血压恢复正常。
: s5 X2 _+ e$ E    但是,如果外界刺激引起了强烈的、反复的、长时间的精神紧张及情绪波动,导致大脑皮质功能紊乱,丧失了对皮质下血管舒缩中枢的正常调节作用,使血管长时间处于收缩状态,引起全身小动脉痉挛······这样,您在情绪平复后,在休息或放松状态下,血压仍长期持续高于正常水平,那您就患上心因性高血压病了。
; d* y3 i3 a: ?# u    2 焦虑情绪启动了高血压机制5 o1 k* K+ H  g! z* }, a- p! u8 V6 z
    究竟哪些心因性因素容易引起高血压?4 O$ E% y& ?. T5 y! ]" ^
    过度的精神压力:
) O0 i5 l9 l" H1 g" v0 \+ e) u    个案:有位大四学生,他为学习和论文忙得焦头烂额。最近几天他发现,看书时间一长,就头晕得厉害,甚至躺在床上都会产生眩晕的感觉。连续几天头晕,就诊,发现患上了高血压病。
( g" Z( d  w  c    调查发现,从事精神紧张度高的职业者,例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计、医生、公司职员以及新闻工作者等人群,其高血压病的发病率比正常人群要高得多。
# }) |+ Z3 ^$ |5 ~$ W) x9 L    原因是,长期焦虑、忧郁、精神紧张是高血压病发生的重要因素。调查显示,有27%的患者的高血压,是因“严重的心理压力”而导致的。) b6 z( f" `! T% k. a: D3 B
    力不从心:9 @9 ]5 Q0 Q6 A$ `
    个案:男,33岁,原本血压等一切正常。今年以来,公司改革考评制度,业绩垫底者不仅扣奖金,还张榜公布,这让他感到精神压力很大,于是卖命工作,经常加班到深夜。两周前感觉情绪容易急躁、经常头晕,测血压为146/108 mmHg,心跳75次/分钟,测好多次都是这么高。
9 _1 L7 v" P: m" w$ @% {5 h    医学已证明,“低控制与高要求”构成的工作张力,与血压升高有关,在男性中尤其如此。
9 q: n* w( n  y6 ~4 N! M1 }; ^$ _    调查显示:有50%的男性会因工作的不安全感和感觉工作表现不理想而发生高血压。
$ A+ d& h2 E. z& }* {# S    心情不舒畅:
& ^" R- X# H, K2 m    个案:有位小白领最近总觉得心脏不适,去医院检查,心率和血压都不太正常。她觉得,可能是最近公司老板太凶,使她身体出了问题。
. w0 d+ }1 {) q, J* t2 E: W    而英国心理学家的研究,也确实发现:在为自己不喜欢的老板工作时,雇员血压会明显上升。尤其是处于底层的雇员,患病风险更大。) b# n* P1 I+ j/ A3 _# V
    临床医生也发现:不良的工作生活环境,比如事业受挫、家庭纠纷、人际矛盾等,都可能引起心理冲突,造成情绪波动,使自主神经系统调节功能失衡,引起血压升高。  t: n) d2 u' C$ o
    重大事件:
. |* _8 E1 z6 K1 N" A4 W* f8 `    负面生活事件,如失去亲人、伤残、遭遇重大灾害等。
$ y5 y) U! F+ n8 D7 i- y+ E( M    日本Hanshin-Awaji地震后,血压升高和心肌梗死致死人数的增加,持续了数月之久。
- f8 y) l& k( R) O    情绪消沉:
& f+ \6 A  B0 [- p; y  d    个案:有位考生,因平素成绩一般, 到高三时,内心充满消极、绝望的感觉。高三下起,经常觉得头晕、头痛和没精神。当医生的妈妈为他测量血压, 发现血压经常会接近140/90 mmHg的高界限!
% _* m1 M, e; v" y    专家介绍:情绪消沉、焦虑、易怒或敌意,也与高血压和冠心病有关。而情绪消沉是与心血管病相关的最重要的因素之一。6 ]4 o8 T5 P) E2 u0 W+ I4 ]
    以上诸多因素有个共同点,是患者感觉“个人丧失了对外界环境的控制力”,由此产生了焦虑情绪,而焦虑情绪会启动“交感-肾上腺系统”,让人血压升高。1 q4 [# v3 B7 o8 W/ r
    3 A型人格的人易患高血压
7 _3 t+ a& l2 \% v+ T    高血压患者往往有着共同的“高血压性格”,即A型人格。
9 F3 u* U8 Z3 _# f" i: q+ g    按照医学心理学的标准,性格可分为“A型人格和B型人格”。很多成功人士都是A型人格,特别是企业家,所以A型又叫“企业家性格”。
9 S5 d+ |; I4 y! u7 T+ ]5 ^9 P1 m. }) u    2006年1月21日,拥有数十亿资产的上海中发电气(集团)有限公司董事长南民去世了,病因是与他37岁的年龄极不相称的急性脑血栓。
+ z) L3 K$ k2 @( L% Q: q" o* z    南京有位四十来岁的厂长,上任伊始,欲挽狂澜。一年后,企业果然扭亏为盈,而他却因脑溢血住进了医院。$ \& f% w/ u2 B& ]9 H6 \& G
    深圳一位34岁的经理,始终在为自己设立的一个个追求目标——上市公司、花园别墅等而全力拼搏,然而,目标还没达到,他却因急性心肌梗塞,猝死在深圳大酒店宴席厅了。% k! s( z2 a% c. t8 }8 o/ Y: T
    这三位企业家均患有高血压。* w. L* Y9 _: x, d3 {1 F% S+ {- E% N5 l
    研究发现,在冠心病和高血压病患者中,A型人格人群的比例接近4/5!
, X2 H9 e+ i/ c  h& S$ i    A型人格为何易患高血压?
! ^4 c( [( T: Z# L    原因是,A型人格的人,“好胜心强、容易激动、遇事急躁、比较自负、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不够用而有很大的心理压力等”。8 l% {; V# \5 y. |6 t
    这种性格,让他们持续地处于高度紧张的压力下,经常处于情绪变化的应激状态下。压力,以及情绪激动,或愤怒、或焦躁,都会引起交感神经系统的兴奋,促使升压激素分泌旺盛,让他们体内大部分血管处于“紧绷”的状态,天长日久,就容易引起高血压病。/ n/ T$ l8 _8 ?5 p9 \) C" B
    B型人格的人,则是“有耐性,与世无争”。) ^6 |* l% D/ [) O
    4 降压必须要有心理治疗6 H5 @! T$ m! \0 T" i: D
    为何前面提到的那位50岁的老总的血压怎么也降不下来?为何现在高血压人群中,血压控制在正常范围的只有5.8%?
* M" a. d9 R, x8 s- C$ i' Y8 o9 W    一个十分重要的原因是:缺少心理治疗!
( n/ n* _: ^& C2 j    高血压的“心理治疗”有:矫正A型人格行为、松弛疗法、支持性心理治疗、认知疗法、抗抑郁与抗焦虑药物等等。
0 X  v$ T( X, E( Y# h- q: e    常言道“本性难移”,A型人格可以改变吗?
* ?+ I! V' s; b- A1 D/ c    研究已证实,经过系统训练后,75%A型人格的人中, “容易恼火、激动、发怒和不耐烦”的A型行为是可以转变的;矫正后,A型人患冠心病发生心脏性猝死的几率,减少了1/3左右。
+ ?$ C: U1 Y  E    而这些训练也很简单,如,针对“匆忙症”的训练:为避免冲动或匆忙作出反应,可以让舌头在嘴里转20-30圈后再发言等;针对“好胜心过强”的训练:经常与孩子下棋或做其他比赛,做到输了不感到别扭等。
6 Y* q9 M6 _1 {5 J; S" d    “情绪”引起高血压,最本质的的问题,是焦虑情绪让“交感-肾上腺系统”过度兴奋了,因此心理治疗必须要有“松弛疗法”。研究发现,运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张情绪, 可有效降低血压!
  x/ G5 H  W- d' X& V5 [    在临床实践中,王振兴主任经常用两句话来奉劝高血压病患者:
0 g2 Y! f$ }7 J& u6 P- E5 [6 @    第一句话:“真正能改变你的,只有你自己”。当你面对你无能为力的困境时,例如遭遇不公正的待遇、事业与生活的不尽如人意、意外甚至灾难,你必须学会掌控,接受现实,及早从不良心境中走出来。% t5 ]# Y( j* S' @9 m  q% p( M$ d
    第二句话:“少拼命、 多休息”。这是告诫患者,“留得青山在,不怕没柴烧”。为此,请合理安排日常工作和生活,做到有张有弛,避免过度的精神压力!
9 z& x1 Z) Q- ^- m" q& ?
7 G  v7 `1 @" N; M- Y- O* P; r, j
作者: 梅花太    时间: 2012-10-9 09:33
很给力!
: F- x; b% z  U# `
作者: 山水星    时间: 2012-10-9 10:02

作者: 浪里白条1969    时间: 2012-10-9 10:37

作者: 水上飞li    时间: 2012-10-11 06:43

4.gif (39.44 KB, 下载次数: 76)

4.gif

2.gif (39.44 KB, 下载次数: 88)

2.gif

作者: 昆仑山    时间: 2012-10-11 10:28

作者: 汇泉湾泳客    时间: 2012-11-15 05:41
本帖最后由 汇泉湾泳客 于 2012-11-15 05:43 编辑   d' i- v0 V6 g1 U: o
6 T" t' F: w( V- ~, ^
情绪是引发高血压的直接诱因,中药中的牛黄降压丸,主要作用就是消烦除燥,促进睡眠。想降压必须先改改高血压性格是非常正确的。真正能改变你的,只有你自已。此文非常经典,学习了
作者: 快乐老头    时间: 2013-3-9 20:43
心理健康预防高血压!
( x/ x! M6 h5 W$ n2 ^




欢迎光临 (http://bbs.china-ws.org/) Powered by Discuz! X3.3