带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的,以成簇疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。病毒在原发感染人体后,潜伏在脊神经或脑神经的神经节细胞内。当机体受到某种因素刺激后,如创伤、疲劳、恶性肿瘤等,导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒就会被激活,而发生带状疱疹。
近年来带状疱疹的发病率有上升趋势,免疫功能低下者、老年人及患有慢性消耗性疾病的人最容易感染带状疱疹。典型的带状疱疹,根据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性皮损伴有神经痛的临床表现。易被误诊的很多,如误诊为牙痛、耳周围肿痛;胸部的肋间神经受损者,因表现为剧烈的胸痛,被误诊为心绞痛、胸膜炎、肋间神经痛;腰部的带状疱疹容易被误诊为肾或输尿管结石;骶部的带状疱疹易被误诊为坐骨神经痛;腹痛易被误诊为胆结石、阑尾炎等。
为了避免带状疱疹的误诊,做到早诊断、早治疗,减少并发症和后遗症的发生,对于急性起病的疼痛,要与原有的基础疾病发作性质、程度进行比较,不要盲目认为是旧病复发,应及时就诊。治疗过程中,要注意观察病情变化及对治疗的反应,如疗效欠佳或出现疱疹时要及时报告医生。庞华威
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