标题: 谈谈高血压病 [打印本页]

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作者: 老猴子    时间: 2009-7-31 08:48
标题: 谈谈高血压病

谈谈高血压病

+ k/ u9 q# N) d' Y0 I7 l% }高血压病概述：
( z$ R* ]) n) V  X; \        高血压病(心血管内科),临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。 本病为最常见的心血管疾病，ＷＨＯ公布成人高血压患病率高达１５％。国内本病患病率约7-10%。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。 长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。

/ p6 S( T  P$ x* V! k$ z& n1 ^症状表现：
3 _  `6 @: }) m# ~# E/ E* m" O        1.持续性动脉血压升高为本病最主要的表现。收缩压多超过140mmHg或舒张压超过90mmHg；
  h* Q. }- [. b. c& M8 l0 \. g5 x        2.头昏、头痛、耳鸣等症状多见；
6 J7 T' r1 }6 ^; H        3.本病中、晚期多合并心、脑、肾、眼底及血管壁的损害，可出现相应靶器官受损的症状与体征。如高血压性心脏病、高血压性肾病、脑血管意外等。
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诊断依据：
% [" M! A$ J) b& v8 I8 X: p        1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且持续存在，可确诊为高血压；收缩压140mmHg-160mmHg或／和舒张压90mmHg-95mmHg，为临界性高血压。
        2.单纯血压升高，不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。
        3.除外各种继发性高血压。

7 w2 H# c+ i* ~+ \( d, V治 疗：
' }6 X- ^; o$ v) C4 ~治疗原则
        1.轻型无靶器官损害者，应先行非药物治疗3-6个月，无效则药物治疗。
) g, \9 s; d- B        2.抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则，以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。
        3.除服降压药外，应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。

用药原则：
4 L$ t/ k* Y4 f# i7 h  ^         1.在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受３-６月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。
         2.药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标，必要时可联合用药。
         3.治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素，坚持个体化原则。 4.治疗过程应防止过度降低血压，以免影响器官灌注。
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预防常识：
        在现代社会中，预防高血压病，从青少年，壮年就应当注意。控制过度肥胖，是极为重要的环节。因为，高血压、冠心病都与肥胖有直接的关系。不要因为个别肥胖者没有高血压，肥胖就可以忽视。 轻度高血压病人，症状不重的，可以不必服用降压药，注意劳逸结合，保持充足睡眠，适当运动，即可使血压恢复正常。
        从现有的治疗条件看来，高血压病基本上都是可以控制的，不必精神紧张。 服用降压药，要连续服用，使血压保持在正常状态，用用停停，时升时降，容易发生意外。但是，服用任何一种降压药，都要因人而易，遵照个体化原则。
        长期患高血压病的人，要防止情绪激动，精神兴奋紧张，以免发生脑血管、心血管意外。
        戒烟、不大量饮酒，对高血压有直接的影响。
        自备一付血压计，本人或家人会操作使用，对合理用药，观察血压变化大有好处。
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作者: 水凝    时间: 2009-7-31 12:55
跟着老猴子学健康知识。

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作者: 波波熊    时间: 2009-8-3 08:17
很有用处！

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