22岁女孩长45厘米肿瘤 相当于两个篮球大小
近日,记者走进医院肝胆胰外一科办公室时,医院的影像、肿瘤、病理、胸外、麻醉、ICU等多个科室的专家正在肝胆胰外科学科带头人、副院长王立明带领下,进行多学科会诊。“22岁,女,近两个月进食腹胀,高度怀疑肝脏巨大血管瘤……”肝胆胰外一科副主任梁锐边皱眉边介绍着患者病情。两年前查出“占位”,肿瘤迅速长大原来,家住大连的小韩今年22岁,最近两个月不爱吃饭,稍微进食稀粥就腹胀难受。奇怪的是,虽然进食差,但她的肚子却一天天地大起来,原本平坦的腹部胀得像皮球一样,撑得“青筋”都露出来了。小韩去医院检查惊讶地发现,罪魁祸首是个巨大的肿瘤,腹腔的脏器全都被挤压变形。小韩这时才想起,两年前一次单位体检中曾被告知肝脏有个占位,她没在意,怎么一下子就长这么大了?
http://img1.gtimg.com/ln/pics/hv1/19/48/2255/146643634.jpg接诊的梁锐副主任看过CT后眉头紧锁,多年的从医经验告诉他,这是一个罕见的病例。患者肿瘤巨大,已经侵犯了大半肝脏,而且严重挤压了胃、肾、肠管等,把其它脏器的“地盘”几乎抢占殆尽。入院后,小韩的病情随即引起科室医生的关注。这便有了文章开头全院大会诊的一幕。
患者信任让医生团队备受鼓舞通过评估后大家认为小韩的肿瘤是肝脏巨大血管瘤可能性较大。副院长王立明表示,经过多学科综合意见,治疗患者肿瘤最有效方案只有手术。可手术难度和风险极高,患者肿瘤巨大,肝门极难暴露,而且术中肿瘤极易出血。稍有不慎,患者甚至“下不了手术台”。医生与患者及家属交流后,小韩母亲坚持要求手术:“拼一拼吧,即便九死一生也还有一线希望,不拼我们这个家就什么希望都没了!”
家属的信任让肝胆胰外科医护团队备受鼓舞,为保证小韩围手术期安全,副院长王立明、肝胆胰外一科副主任高振明、副主任梁锐带领团队进行了充分的术前规划,利用国内先进的肝脏储备功能评估系统和肝脏三维影像重建系统,对手术反复进行模拟。手术在麻醉科主任熊君宇、教授田嘉欣,手术室护士长孙丽的护航下顺利地进行着,王立明打开腹腔,现场让人震惊,目光所及之处全是肿瘤,大约45cm,与术前考虑的一样,是良性。这是一个临床极其罕见的巨大的肝血管瘤。凭借多年肝移植和肝脏手术经验,王立明带领团队将这枚重达十几斤的肿瘤完整切除,术中几乎没有出血。小韩最终平安返回病房,事情迎来了最好的结局。小韩的妈妈喜极而泣。看着年轻的小韩经历了生死,看着他们一家人重燃希望,医务人员都为小姑娘高兴,手术团队一天的疲惫也瞬间消散。
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